沈阳公布140个家庭医生医保定点机构

17.01.2018 13:30

本文来源: 辽宁频道

　　1月16日，沈阳市社会医疗保险管理局公布“承担家庭医生签约服务的医保定点医疗机构名单”，共有140家定点医疗机构在列。

　　记者注意到，在公布的名单中包含二级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗机构。

　　根据沈阳市相关规定，沈阳市城镇职工、城镇居民基本医疗保险的参保人，可就近选择一家医保定点医疗机构签约家庭医生，签约费医保承担20元，个人支付的20元也可选择医保个人账户支付。签约期内在该定点医疗机构家庭医生看病所需的合规费用，也可选择医保个人账户进行支付。

　　目前，沈阳市在逐步落实基层首诊、双向转诊，促进分级诊疗制度建立，140个家庭医生医保定点机构名单的公布将完善沈阳市基层首诊制度的建立。

　　 焦点问答

　　收费标准：

　　家庭医生签约服务费每年70元

　　对于家庭医生签约服务收费标准，沈阳市依据国家、省有关签约服务费的指导意见，在2017年沈阳市出台的《家庭医生签约服务实施方案》(以下简称《方案》)中就已明确，签约服务费按70元/人/年标准确定，其中签约居民个人承担20元/人/年，由个人现金或医保个人账户支付；医保基金承担20元/人/年，非参保人员由个人承担；基本公共卫生服务经费承担30元/人/年，由财政预算安排。

　　服务内容：

　　提供个性化诊疗等5项签约服务

　　《方案》提出，签约居民在享受国家基本公共卫生服务项目及一般常见病、多发病的诊治基础上，还可享受签约服务团队提供的5项服务：

　　1.专科医师个性化诊疗指导。根据病情需要，由家庭医生预约，接受三级医院专科医师诊疗指导。

　　2.预约及转诊服务。家庭医生根据病情，有针对性地为签约居民办理下次门诊预约服务。优先为签约居民提供上级医院专家门诊预约、大型仪器设备检查预约及根据病情需要的转诊服务。

　　3.提供个性化健康管理、健康评估、健康咨询服务。组织签约居民开展自我健康管理。利用手机APP、微信公众号等服务平台为签约居民免费提供健康知识和健康咨询服务。

　　4.为高血压、糖尿病等慢性病签约居民提供精细化管理服务。重点为高血压、糖尿病等慢性病人提供日常随访、定期检查及全程健康管理等服务。根据病情发展及控制情况对病人实行分类管理。病情不稳定期给予强化管理，由上级医院提出治疗方案并加大监测力度；病情平稳期由全科医生团队提供常规管理服务。对诊断明确、病情稳定、需要长期服药的签约慢性病患者，可由其签约家庭医生一次性开具4周治疗性药物。

　　5.为65岁以上老年人提供日常随访、定期检查及全程健康管理等服务。为85岁以上老年人及失能、半失能老人免费提供每年不少于一次上门出诊服务。签约老人可享受包括测血压、测血糖、体格检查、用药指导、健康咨询等服务。

　　责权约束：

　　家庭医生可提供有偿上门服务

　　《方案》指出，居民或家庭自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议，明确签约服务内容、期限和双方责任、权利、义务以及其他有关事项。签约周期原则上为1年，期满后可续约或另行选择其他家庭医生团队签约。

　　居民签约家庭医生后，可以为有需求的签约居民提供有偿上门服务。经评估适合建立家庭病床、上门提供适宜医疗服务的(不提供院外静脉输液)，居民需与家庭医生签订免责声明。家庭医生履行适宜的医疗服务、病情告知义务的同时，享有相应的免责权。家庭医生签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者。到2017年底，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。

　　 家庭医生医保定点医疗机构名单

　　 和平区

　　沈阳市和平区北市社区卫生服务中心

　　集贤社区卫生服务中心

　　浑河湾街道水源地社区卫生服务站

　　浑河站西社区卫生服务中心

　　马路湾社区卫生服务中心

　　八经街道宝环社区卫生服务站

　　新华街道平安社区卫生服务站

　　南市场社区卫生服务中心

　　浑河湾街道玉屏社区卫生服务站

　　南站社区卫生服务中心