沈阳将启动按疾病诊断相关组付费试点

　　记者从省卫计委获悉，今年我省明确，医联体建设今年要实现基层医疗卫生机构全部覆盖，各市至少选择一个医联体探索实施区域医保总额付费，年底前全省富有成效的医联体达到30个。每家三级医院下转患者同比增长50%以上；新农合财政补助标准提高至480元。确定100个病种及其临床路径，在沈阳市启动按疾病诊断相关组付费(DRGs)试点。

　 　省级医院要带头将床位数缩减至规划标准内

　　今年我省确定，建立规范高效的公立医院运行新机制。三级医院要在年底前完成医院章程的制定工作。优化调整医疗服务价格，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。严格控制公立医院医疗费用不合理增长，重点控制的是不合理用药、检查和治疗行为。

　　严格落实区域服务体系规划，省级医院带头要逐步将床位数缩减至规划标准内，明确各级各类医疗机构功能定位。医联体建设今年要实现基层医疗卫生机构全部覆盖，各市至少选择一个医联体探索实施区域医保总额付费，年底前全省富有成效的医联体达到30个。

　　重点完善医联体内部管理措施和考核机制，鼓励上级医院医师到医联体内基层医院执业，执业经历视为基层工作经历，鼓励民营医院等社会办医疗机构和康复、护理等机构积极参与。加强各层级医疗卫生机构之间药品目录的衔接，方便群众连续用药。推动上级医疗机构下转患者数量持续增长，每家三级医院下转患者同比增长50%以上。

　　 今年底全省公立医院药占比下降到30%以下

　　新农合财政补助标准提高至480元。推进新农合市级统筹，合理调整并完善新农合补偿政策，发挥新农合基金精准健康扶贫倾斜和支持力度，向可能导致灾难性支出的大病倾斜。巩固和完善新农合省内、跨省异地就医联网即时结报以及新农合、大病保险、医疗救助“一站式”即时结报服务。协调推进医保支付方式改革，确定100个病种及其临床路径，在沈阳市启动按疾病诊断相关组付费(DRGs)试点。

　　到2018年底，全省公立医院药占比下降到30%以下，百元医疗收入中消耗卫生材料费用降到20元以下。规范药品网上集中采购，严格执行药品采购“两票制”。推动医药耗材、检验检测试剂、大型医疗设备等集中采购。落实提高基本药物新农合报销比例优惠政策，完善基本药物优先合理使用制度。健全短缺药品监测预警、分级应对和供应保障机制。统筹推进集药品采购、交易、监管“三位一体”、短缺药品监测预警、“两票制”网上验票与监管等功能的辽宁省药品供应保障平台建设。

　　推进卫生计生领域社会信用建设，研究制定涉医违法犯罪联合惩戒备忘录，开展联合惩戒。对物价督查中发现的涉企、中介乱收费情况进行整改，进一步优化营商环境。