大病险报销后 自付多少算算账
国办印发城乡居民大病保险实施意见 2015年支付比例达50%以上
大病险报销后自付多少算算账
“救护车一响，一头猪白养。 ”“一场大病消灭一个中产阶级。 ”——大病是不少家庭“致贫”“返贫”的直接原因。
国务院办公厅近日下发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。意见提出，2015年底前，大病保险覆盖所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人群，支付比例应达到50%以上。到2017年，建立起比较完善的大病保险制度，与医疗救助等制度紧密衔接。
这一在基本医疗保障制度上的拓展和延伸，能否发挥“双保险”的作用，进一步减轻居民就医负担，让大病就医更“有底气”？
就记者了解的情况，目前我省已实现城镇居民参保人大病保险全覆盖，报销比例也在今年提高到了55%至75%，超过了国家的年底目标。
大病保险是什么？保障谁？
河北省承德市年仅2岁的宝宝(化名)，因患先天性心脏病到北京住院治疗，花去医疗费用11.5万余元。出院结算发现，由于她参加了2015年度的城镇居民医疗保险，医保基本基金报销了5.25万元，大病保险又报销了1.78万元。
从宝宝的例子可以看到，大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用在基本医疗保险制度上给予进一步保障。
“国际上有一个通用概念——家庭灾难性医疗支出。就是将一个家庭的总收入减去家庭必需的食品等生活支出作为分母，这个家庭一个年度内累计的医疗支出作为分子，其比值如果大于或等于40%，也就意味着这个家庭发生了灾难性的医疗支出。 ”国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍，原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的，包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。当个人自付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，“这个病就是大病”。
