大连：男孩天生有俩尿道 怕被嘲笑不敢如厕

9岁男孩的“小鸡鸡”上，不只有一个尿道口，下方还有一个小孔。孩子有心理阴影，不敢与同龄小朋友一起去厕所，怕被嘲笑……近日，大连市儿童医院泌尿外科收治了一名先天长有两个尿道的男孩，经手术成功切除了长达7cm的副尿道。重复尿道畸形是一种非常罕见的先天尿路畸形。据外文文献报道，截至2012年，全世界仅有约300例。

9岁男孩 尿道畸形不敢去厕所

近日，大连市儿童医院泌尿外科收治了来自内蒙古的男孩童童（化名）。童童今年9岁，外观上和别的孩子没什么两样，可他的“小鸡鸡”却存在一个极为罕见的情况——重复尿道。童童的家长对接诊医生刘殿勇表示，童童出生时，发现孩子除了正常尿道口之外，在阴茎体下方还有一个小孔，但在平时排尿时并没有尿流、漏尿等情况，因此也就没有在意。

随着孩子年龄的增长，阴茎体会有黄白色的分泌物出现，而且时常感染，在孩子的会阴区处一直有异味儿，这件事不仅让家长非常苦恼，而且也在孩子的心理形成了阴影。上学时，童童有时不太敢与小朋友同去厕所。就这样，家长带着他辗转来到了大连市儿童医院泌尿外科，希望医生们可以帮助孩子矫正畸形。

重复尿道 全世界仅有约300例

刘殿勇医生听着家长的描述并经过查体后，考虑孩子可能患有重复尿道畸形，需要入院进行手术治疗。入院后，泌尿生殖中心主任高莉娟与主治医生刘殿勇又对童童进行了系统而又全面的术前检查，带领团队翻阅文献，查找以往病例，研究当下最新的技术进展，既听取年轻医生的想法，又与年资高的医生经验相融合，就这样，经过反复地总结，团队提出了一个系统、详细的手术方案。

据医生介绍，重复尿道畸形是一种非常罕见的先天尿路畸形。据外文文献报道，截至2012年，全世界仅有约300例。报道中绝大部分为背侧重复尿道，而开口于阴茎体腹侧重复尿道极为罕见（文献中副尿道多为背侧或阴囊开口），文献中未见详细报道。由于解剖分型不同，临床表现各异，尿道重复可以从膀胱出口到尿道远端的任何部位，可以是完全重复也可为部分重复。重复尿道处理不当可能会将主尿道切除，造成正常尿道的损伤，带来不可挽回的后果。

手术前，医生为童童实施了排泄性膀胱尿道造影，确定主尿道排泄通畅，但副尿道没有显影。从副尿道注入造影剂，也只显示大约1cm长度的副尿道，造影剂并未进入主尿道和膀胱内。手术中可能会出现变数，但经过术前制定的手术方案、手术流程，手术开始了……

手术成功

切除7厘米长副尿道

在进行膀胱镜检查时，在精阜的左侧发现一脓苔，高主任考虑副尿道在精阜处可能有开口，接着开始一点点剥离副尿道，大约2—3cm后，副尿道渐增粗，于是高主任决定经副尿道注入药物，通过膀胱镜检，证实副尿道的近端开口于精阜部，明确了童童的主副尿道。于是，刘殿勇医生将副尿道最大限度切除。术后测量副尿道大约7cm。通过精心的呵护，童童的排尿正常，局部恢复良好，术后一周出院。随访至今，孩子没有任何不适。半岛晨报、海力网首席记者满文飞 实习生王墨书