省卫生计生委、辽宁大学人口研究所发表对2015年家庭发展状况追踪调查报告

　　为了进一步解辽宁省家庭发展状况，辽宁省卫生计生委与辽宁大学人口研究所于2016年4月至6月，针对辽宁省2015年家庭发展基本状况进行了追踪调查设计和实地追踪调研。追踪调查数据在养老、医疗、教育、就业等方面在一定程度上反映了当前辽宁省家庭基本发展状况。在此基础上，形成了《辽宁省家庭发展状况调查研究报告》（以下称报告），报告主要内容如下。

　　一、关于养老

　　报告显示，进入养老期后，老年人的体力和健康均走向衰弱。创造收入能力也逐年降低，老年人的自我养老保障能力比较有限。超过七成的老年人已不再参与和收入有关的劳动，即使是有参与的老年人无论是在每天平均工作时长还是每年工作天数上均呈下降趋势，大部分老年人仅靠退休金或者社会养老金生活。传统的养老方式受到强烈的冲击，家庭代际支持角色倒置，老年人付出多，子女及晚辈回馈少。社会养老服务覆盖面比较窄，仅有部分老年人接受过养老服务，老年人的娱乐项目虽有所丰富，但其类型仍相对单调，半数以上老年人平常参加的娱乐休闲活动仍集中于少数的几种传统项目上，其中最普遍的是看电影电视/听广播、散步和种花/养宠物。

　　老年人的收入逐渐减少。从家庭结构来看,独生子女家庭数量逐年增多，家庭结构呈小型化发展。随着独生子女们进入适婚年龄，夫妻双方均为独生子女组成的家庭形成“四二一”结构。而当其双方父母步入暮年时，相对于多子女家庭，成年独生子女将面临更大的养老负担。传统养老思维固化，造成社会养老服务需求“疲软”，导致社会养老服务供需脱节。在老年人的精神需求方面，文娱活动推广业余化，老年人融入比较困难。

　　报告建议，提高老年人的养老金水平，特别是提高农村高龄失能老年人的养老金津贴发放水平；发展智能居家养老服务站，在社区建立起以政府扶持为主的居家养老服务站。在社区的居家养老服务站实现各种调配，建立信息网络化服务平台，引进智能居家养老服务技术手段，加强普惠型居家养老服务供给，满足多数普通老人的养老服务需求；建设养老功能型社区，养老功能型社区的最主要功能是为老年人提供专业的养老服务。包括全面开展居家养老服务，整合社会资源，在社区层面普遍建立居家养老服务的机构和场所；建立农村互助养老大院，院内老人年轻的照顾年老的，身体好的照顾身体弱的，互相帮助、互相服务，共同生活；加大老年人文体设施投入，逐步完善老年人文体设施，政府要在增加财政投入的同时，积极引导社会力量兴办老年福利设施，加快建立多元化投入机制，建设更多“方便适用、小型多样、功能配套”的老年人生活设施和活动场地。

　　二、关于医疗

　　报告显示，随着辽宁省人口老龄化、高龄化趋势的加强，中老年慢性病发病率逐渐增高，超过40%的被访老年人面临着残障或失能方面的健康问题，老年照护服务多样性不足。基层医疗资源相对比较匮乏，医疗支出依然是被访家庭主要经济支出，近三分之一被访老年人无法承担其所需医疗费，自感病轻和经济困难是其放弃或中断医疗的主要原因，其全年医疗费来源主要为基本医疗保险报销和自家支付，自付比例较高。辽宁省人口老龄化、高龄化趋势不断强化，老年人患病、失能的风险大大增加。患病率提升使居民医疗费用支出也不断加大。

　　报告建议，加快统筹城乡医疗保险，缩小给付差距，逐步渐进实现城乡医保制度的整合；推进分级诊疗，增加基层医疗资源投入，建立起一种基层首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗格局，形成“首诊在社区、大病转医院、康复回基层”。增加基层医疗资源投入，实现基层医疗机构首诊制，提升医务人员待遇，利用信息化手段推进区域医疗协同服务；发展健康服务产业，构建健康服务业体系，大力发展医疗医药产业、以“智”为引领的智慧健康产业、以“养”为特色的养老养生产业，支持发展多元化与多样化的健康服务，增强对居民健康运动的宣传；构建医养结合服务模式，从老年人需求出发，以家庭签约医生制度、时间银行体系和“互联网+”等智能技术为依托，通过老年养护中心、基层医疗机构和社会工作机构这三者的有机结合，为老年人提供养老、健康、再社会化等服务，建设形成专业化、智能化、规范化的“一站式”社区“智慧”服务中心。

　　三、关于教育

　　报告显示，父亲参与幼儿家庭教育程度低，孩子在家的日常生活照管和教育主要是由母亲承担，父亲参与孩子日常生活照管和日常教育的情况非常少，父亲责任有所缺失。青少年的综合素质培养欠缺，参加课外辅导班类型单一，注重知识文化，忽视综合素质能力培养。成年人阅读书籍和参与学习情况较差，年阅读量绝大多数集中于30本以下，并且阅读内容单一，多数为文学类和生活类。城乡居民受教育程度差距较为显著，农村居民的学历大多数集中在初中及以下，非农业户口高学历居民所占比例大大高于农业户口居民。长期以来，由于经济发展不均衡，城乡之间教育资源的配置差距较大，部分农村学校基础设施不足，中小学师资力量薄弱，且教师素质偏低。从教育体制上来看，教育导向与考核机制不完善，考核机制较为单一，忽视了思想品质、身心健康等德育方面的培养，社会的学习氛围越来越淡，文化素养积累、阅读习惯养成受到冲击。

　　报告建议，全面推进教育资源合理配置,加快农村教育发展，财政可以给予适当倾斜，增加对农村经济欠发达地区的资金投入，进一步调配城乡中小学校的师资，保证每个公民享受公平的义务教育;推广新型亲职教育模式;构建青少年全面成长素质培养体系,各级各类学校都要尊重教育和学生成长的规律，强化德育为先、能力为重、全面发展的育人理念。父母应该树立正确的教育观念，以子女的身心健康和全面成长为根本，不能盲目地拔苗助长;开展大型读书文化活动,营造书香四溢的学习型社会，强化全民读书意识，通过读书来提高自身的文化素养。

　　四、关于就业

　　报告显示，辽宁省行业间收入差距过大。采矿、交通运输仓储和邮政、信息传输软件和信息技术服务、金融、房地产、教育、电煤水热生产供应、科研和技术服务平均收入水平显著高于其他行业。教育投资回报率相对较低。受教育程度在大学本科及大学本科以下的人员收入水平并没有明显的差别，大学本科学历在收入水平上不具有明显优势。男性就业压力高于女性。用人单位更看重工作经验和实际能力，中高等学历劳动力不具有明显就业优势。男性承担着重要的家庭经济责任与社会责任，工作压力较大。就业信息服务体系不健全，中介组织发展滞后，需求信息、就业培训、组织指导等就业服务不能满足就业人员的择业需求。

　　报告建议，合理提高最低工资标准。根据国民经济和社会发展水平，物价指数等因素的变化，合理提高最低工资标准，将政府补贴与行业劳动报酬水平相挂钩；组织就业技能培训，建立劳动力市场信息数据库和网络，组织就业技能培训，建立定点培训机构，开展就业技能培训，实行资金直补个人办法，参加培训可以取得相应证书；建立男性职工多元化关怀机制，建立“男性关爱日”，号召社会给予男性更多的关怀，给予男性职工一个轻松、愉快的工作环境，引入社会工作介入机制，为工作压力较大的职工特别是男性提供及时有效的帮助和引导。