[健康报]信息系统成为医院的无形“导诊员”

在数学领域，有一个著名的“旅行商问题”，该问题是寻求旅行者由起点出发，通过所有给定的地点之后，最后再回到原点的最短路径。“旅行商问题”同样也存在于现代大医院当中，由于没有明确的引导，就医者往往行色匆匆地穿梭在医院大楼里寻找各自的目的地，既延长了就医者的就医时间，也在无形中降低了医院的运行效率。如何能让大量的患者能够在医院中有序流动，减少非医疗等待时间，中国医科大学附属盛京医院利用信息化系统，解决了医院的“旅行商问题”。

　　“三长一短”缓解了不少

　　与其他大型三甲医院相同，患者就医的“三长一短”（挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长，医生问诊时间短）也是盛京医院面临的挑战之一。但走进盛京医院的门诊楼，熙熙攘攘的人群穿梭往来，可是在挂号、缴费人工窗口看到排起的队伍并不长。原来，更多前来就诊的居民早已经习惯了在自助机前进行自助式的挂号、缴费。记者跟随一位就诊者来到位于医院大厅的自助机前，使用第二代居民身份证很快完成了自助挂号。据悉，早在2012年4月，盛京医院就推出了“银医互联自助服务系统”，患者使用第二代居民身份证或通过办理就医卡，就可以在人工收费窗口或位于医院各楼层的自助机上完成挂号、充值、交费、打印报告单、查询等流程。

　　“医院做过统计，如果是需要多次检查的患者，平均每个人可以减少8个~10个排队序列，节约2小时~3小时。”信息中心副主任高兴介绍说：“目前医院日门诊量平均10000人次，最高可达15000多人次，对于成人二代身份证的使用率已超过70%。”医院的100多台自助机分布在门诊的各个楼层，从开卡到完成挂号只用不到两分钟的时间，大大缩短了患者的等待时间。在缴费环节，患者不但可以在自助机上进行缴费，甚至可以就诊结束后直接在诊间内通过身份证中的预存费用进行缴费，省去了排队缴费的环节。

　　电子化导诊让就医信息更加对等

　　在盛京医院看病，还会有一个特殊的体验，那就是“短信导诊”，这是盛京医院在2011年搭建的短信导诊平台，所有前来就诊的患者，无论使用哪家运营商的手机，均可在就医、化验、检测的过程中以及结束后实时收到医院通过医疗系统发来的短信通知。

　　记者借看了一位患者收到的导诊短信，其中明确提示了检查部位、检查地点、检查结果等信息。这位患者对记者说：“有了短信提示，我不用再反复询问检查的地点和检查结果出来的时间了，既节省了时间，心里也更踏实了，最主要的是感受到了医院的人性化服务。”

　　“对于医院来说，虽然每年要缴纳一笔短信费用，但时间就是生命，短信导诊改变了就诊流程，缩短了患者的等候时间，很多患者在收到短信之后显示检查结果为阴性，就不需要再去打印纸质化验单找医生了，为患者提供了更优质的服务；这对医院来说，也是提高运行效率和推行低碳环保的一个有效举措。”院长郭启勇告诉记者，“医院数字化服务系统还会将用药提示以短信的形式发到患者手机上，提醒服药剂量、禁忌等事项。”

　　不仅患者本人能够在盛京医院享受到人性化的服务，患者家属也有切身感受。以往在医院手术室门口，等候的患者家属只能干着急，但现在在盛京医院的手术室门口，LED屏幕会清楚地显示各个手术室中的手术进程，等候在外的家属只要时不时地抬头看看显示屏就能了解。

　　去年4月，“掌上盛京医院”手机软件正式推出，患者通过该软件可以进行预约就医，在等候就诊的时候，还可以随时通过软件了解叫号情况，就医后的信息也会保存在“掌上盛京医院”当中，如同拥有了自己的电子健康档案。

　　信息化数据来源于患者也将服务于患者

　　改善患者体验，提升运行效率，医院信息化的优势还不止于此。郭启勇介绍说，“过去，患者在医院就诊后的病历信息和检查结果都是纸质的，难以保存，每一次就诊过程都是独立的。门诊信息化完成之后，患者每次就医过程都被记录和保存下来，这样与门诊电子病历一起，综合建立了患者连续、系统的个人电子健康档案。在信息化系统安全的保证下，为患者提供终生健康档案服务。同时，在病人知情同意的前提下，面向盛京医院集团内近100家签约医院共享其个人电子版医疗健康档案，减少了患者携带资料和保存不善丢失的问题，保证了健康档案使用时的准确性和完整性。从表面上看，信息化是“物化”的技术手段，但它设计的出发点和落脚点都是患者。”

　　自2011年10月起，盛京医院信息中心已经基于信息化系统开始进行数据挖掘，通过横向对比、监测同科室医生看诊时间、患者排队付费时间等数据，对医疗流程进行了有效改进，在很大程度上解决了“三长一短”现象，未来，医院还将利用更加深入的数据挖掘对疾病诊疗、科研以及卫生行政部门决策提供参考。

　　从盛京医院所实践的门诊信息化到电子病历和健康档案，各个环节都是以信息化为形式，以患者数据为内容，所有的内容都来源于患者也将最终以信息化的形式服务于患者，这或许是医院信息化能够长久发展的必由之路。