推进县级医疗机构改革 让群众看病不再难

推进县级医疗机构改革 让群众看病不再难

———省政协“积极推进县级医疗机构改革发展”定期协商会侧记

　　“医改成不成功，要看老百姓是否满意。”“县级医院服务能力不强问题亟待解决。”“要继续推进县级医疗机构改革，让老百姓更有获得感。”10月14日，省政协机关十楼会议室，在以“积极推进县级医疗机构改革发展”为主题的定期协商座谈会上，部分省政协委员和民主党派成员畅所欲言，积极建言献策。

　　县级医疗机构是农村三级医疗卫生服务的龙头。积极推进县级医疗机构改革发展，将有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。我省公立医院改革试点工作取得了明显成效，为在全省范围内全面推开县级公立医院综合改革积累了宝贵经验，但还存在一些问题，需要逐步加以解决。

　　戴万津委员说，经过调研发现，取消药品加成后县级医院出现实际收入明显下降情况，长期下去难以为继，建议强化政府投入，落实政府办医责任，建立长效的、稳定的财政投入机制，并强化检查监督，使补偿及时足额到位；对县医院历史性负债情况进行清理，使之良性发展。

　　赵午委员认为，县级医院发展既要练内功，也需要良好的外部环境和相关部门支持。要做好顶层设计，理顺医疗服务价格等。县级医院改革应把握住以成本核算为基础、绩效考核为手段、满足当地居民的医疗需求为目标，以建设成与城市三级医院医疗、服务同质的医疗机构为改革方向。

　　一些县级公立医院存在医疗卫生专业人员匮乏、人才流失严重问题，刘天忠委员建议，从人才招录、培养和学科建设方面给予特殊政策；省级大医院对口支援县医院，从帮扶急需的科室着手，选派专家专门扶植专科的建立和技术的开展。

　　县级民营医院也是县级医疗卫生资源的重要组成部分。张光弘委员建议，要破解县级民营医院发展资金瓶颈问题，在制定发展医疗卫生事业相关产业政策时，应兼顾民营医疗机构，尤其是非营利性民营医疗机构的发展。

　　有县无城地区县级公立医院面临着更大的困难，对此，民盟成员卜丽提出，应通过加大财政支持，加快我省医疗机构分级诊疗制度建设的进程等方式支持这类医院发展。

　　民建会员王海巍建议，通过医生多点执业等政策支持民营医院“小而专”发展模式，引导更多优秀医务人员前往基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构工作。

　　农工党党员张丽梅认为，应加快基本医疗保障政策调整，完善医保支付方式改革，加大对基层公共卫生服务体系以及乡村医生队伍建设的资金投入，让更多群众在家门口就能享受到优质周到的医疗服务。

　　民盟成员李军认为，要通过医疗信息化增强医疗卫生服务质量和水平，扩大医疗保障覆盖网络，实现信息共享，降低就医成本，要加快区域性医疗信息数据平台，加大医疗信息化产业政策扶持。