猴子换头成功 人类换头还有多远

　　据英国《每日邮报》报道，意大利神经外科专家塞尔焦·卡纳韦罗声称，中国研究员成功为一只猴子“换头”，令他与中韩医学研究团队合作的人头移植计划又踏前一步。

　　猴子头部与新身体连接血液供应

　　卡纳韦罗称，哈尔滨医科大学的任晓平成功为猴子头部与新身体连接血液供应，但是没能连接二者的骨髓神经。由于骨髓神经未能对接，猴子脖子以下的身体部分处于瘫痪状态，目前尚不知晓，猴子在手术后身体部分是否会感到疼痛。

　　出于道德原因的考虑，医生只让猴子存活20小时。卡纳韦罗说，实验证明，如果将猴头冷冻至-15℃，猴子可在手术过程中存活并且不会损伤脑部。该实验详情将会在科学期刊《中枢神经系统神经科学与治疗》上发表。

　　卡纳韦罗向《新科学家》杂志表示他有大量资料提供，而《新科学家》也称看过手术的图片和影片，其中一幅图是一只头部看似与身体缝合的猴子。

　　人类换头

　　30岁俄罗斯男子甘愿当“小白鼠”

　　患有先天性罕见疾病的俄罗斯男子瓦莱里·史比多夫决定成为头部移植的第一人，并说他相信意大利神经科学家塞尔焦·卡纳韦罗能将头部移植到健康身体，这一手术有望在明年进行。赠者将是一位脑死亡的病人，手术定于明年实施。

　　30岁的俄罗斯计算机科学家瓦莱里·史比多夫先天患有脊髓性肌肉萎缩症，肌肉停止发展，令他自小全身伤残，骨骼畸形。

　　两年前得知卡纳韦罗正在研究头部移植手术后，他主动接触对方，表示为重生甘愿当“小白鼠”。

　　手术估计需36小时 花费约6880万元

　　卡纳韦罗将自己的手术命名为“头部结合冒险”（HEAVEN），根据卡纳韦罗构思的换头程序，这一手术的关键是同时切断供体和受体的颈部组织及脊椎，将他们的头部和身体干净利落地切离。卡纳韦罗在文章中解释称，必须利用锋利的手术刀切断骨髓，并与其他身体“机械相连”。他进一步解释道：“这种干净果断的切割是骨髓融合的关键，它使得近端切断的轴突能够与远端轴突融合在一起。”

　　记者了解到，头部移植手术非常复杂，估计需36小时才能完成，花费750万英镑（约合6880万人民币）。手术过程包括使用超锋利刀片同时切下两位病人的头部，对需要移植的头部进行冷冻并清洗，随后将其与新的身体使用特殊的聚合物胶结技术结合在一起。事后还要注射大量药物抑制免疫力，以免出现排斥反应。

　　其他声音

　　换头手术是博眼球的“狭隘捷径”

　　卡纳韦罗最早于2013年6月一次国际学术会议上提出“换头术”设想，当时也引起各国媒体一阵热炒。去年2月，他又在《国际外科神经病学》杂志上发表文章阐述了自己的理论。不过，他的这一想法在意大利并不被看好。

　　意大利神经外科协会主席德利达雷指出，换头手术是卡纳韦罗博眼球的“狭隘捷径”，卡纳韦罗多年前就提出这一理论，但是没有任何基础支撑。科学需要试验、展示结果和多次重复验证，而卡纳韦罗的理论完全没有这些，提出这种理论唯一的结果就是吸引别人关注，“让病人、绝望的人排着队敲他的门”。

　　俄罗斯卫生部派驻下诺夫哥罗德州的首席移植医师扎盖诺夫说，换头能否成功，关键在于能否让被截断的神经特别是脊髓相容并复活，现有技术达不到。尤其是在脖子上，迄今世界上没有人能在颈部成功接通属于不同人的脊髓。要想换头并让头指挥新身体，就必须在修复脊髓损伤方面取得重大突破，否则换了也白搭，还是瘫痪。

　　哈佛大学医学院生物伦理学研究中心的神经学家托马斯·科克伦也认为，卡纳韦罗过早披露结果的做法不正规。他说：“有充分的理由令人皱眉。这是无端让人激动，转移了人们对实际工作的注意力。所有人都同意，实际工作是令人信服的基础。我只能说，这一做法主要是为了宣传，与出色的科学成果无关。”

　　相关释疑

　　“身首异处”是否可能存活？病患生命最多一般持续数月

　　与卡纳韦罗有着合作关系的哈尔滨医科大第二附属医院手显微外科中心主任任晓平称卡纳韦罗能够去挑战现代医学的 “终极挑战”，有着很大的勇气，他说，如果能做成人脑移植的第一例，也意味着现代医学的重大突破。

　　他表示，虽然这项手术在理论技术上可以实现，但因缺乏客观的实验室数据，还是存在很大的风险。

　　“免疫系统的排斥性反应还是要长期观察才能出现的，术后不会很快出现。 ”他说，“中枢神经的恢复，也很有可能使得病人瘫痪。 ”

　　任晓平介绍，从目前骨科高位瘫痪治疗的情况比较来看，很多人因车祸等原因致大脑和脊椎被切断，这些病人中，“三分之一在入院前或到医院后很快就死亡，三分之一入院几个礼拜后死亡，还有三分之一在几个月之后因为没有中枢神经支配，产生并发症死亡了。 ”而脑部移植就是一种类似高位瘫痪的情况。不过由医生有意制造的切割，可能在刀子产生的损伤上稍微得到控制。他认为，当前做脑部移植，手术当时成功的可能性非常大，“术后恢复意识及智力应该没问题，但恢复身体感觉和运动功能不确定”，这也就是由于中枢神经功能未能或有可能即将突破的挑战。

　　是否有违伦理造出科学怪人？学界：手术尚未有科研正当性

　　A和B变成了一个人，这个拥有A的头脑和B的身体的人到底是谁？这一手术还面临着伦理问题。

　　这个计划遭到了医学界、伦理界和不少媒体的强烈反对。美国神经外科医学会主席说：“我不希望这事发生在任何人身上。我不会允许任何人对我做这样的事，因为有很多事情比死还难受。 ”

　　“这是不是一个愚人节玩笑？ ”这是北京协和医学院教授、伦理学家翟晓梅听到此事的第一反应，“要不就是在炒作。 ”在她看来，这一手术风险很大，安全性得不到保障。翟晓梅认为，如果手术是为获取科学知识，那是为了将知识应用在其他人身上，这时就必须做利益风险评估。如果是为了在临床上解决患者的问题而采取创新性疗法，翟晓梅说，那也需要提供 “有道理的方法”，“不是科学家自己说有道理就行了，必须是医学共同体公认的道理。 ”

　　不过，在任晓平看来，“人类医学的进步都不是一帆风顺的，临床常常走在伦理的前头。 ”他说，自己20年前在美国做手移植手术时，当时也有非常多反对意见，说首先需要做大量实验才行，“最后做成功了，很多一开始反对的人后来也认可了。 ”

　　那如果他的手术失败呢？这可是生命。对记者的这一问题，任晓平回答：“那就接受失败的风险吧，要挑战世界难题，就得承担相应的风险。 ”

　　据新华国际客户端、中青网、中新卡纳韦罗声称，与中国医学团队合作，成功为一只猴子“换头”。卡纳韦罗计划为罹患脊髓肌肉萎缩症的俄罗斯男子瓦莱里·史比多夫进行头部移植手术。