和平13个社区卫生服务中心组建“1+1+x”区域医联体

12.05.2017  13:41

  医联体专家出诊。

  社区卫生服务机构分布图。

  目前,和平区医联体组建正由“松散型”向“紧密型”转变。今年将完成全区所有社区卫生服务中心分别与多家三级医院建立“1+1+X”医联体模式,初步形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的转诊机制。

  此举无疑是深化医药卫生体制改革、提升基层医疗卫生服务水平、全方位全周期保障人民健康的一项重大举措。

  这不仅可为群众提供公平可及、满意的医疗卫生服务,提升幸福感,医疗服务作为社会公共服务的重要组成部分,也是打造国际化营商环境的重要内容之一。

  昨日上午,和平区深入实施"1+1+X"医疗联合体建设推进会议在沈阳市第七人民医院8号楼3楼会议室组织召开。

  会上“沈阳市第七人民医院医疗联合体”、“辽宁中医药大学附属第二医院医疗联合体”正式揭牌,并公布了《和平区“1+1+X”医疗联合体建设实施方案》具体内容,部署和平区区域医联体工作。

  凭借优质的医疗资源,和平区在全省率先开展与三级医院联合服务工作,积极促进社区卫生服务机构与三级医院组建“1+1+x”区域医疗联合体。

  组建医疗联合体是推进分诊诊疗的重要手段之一,在此过程中,居民对基层医疗的不信任,是阻碍其前进的重要难题。

  信息化手段让数据互通,建立了“三级医院专家+社区家庭医生”点对点联合服务工作模式及远程视频培训、会诊常态化工作制度等,和平区通过一些列措施,正在逐步提高居民对基层医疗的信任度和社区医生的自信力。

  社区医院患者心电图由医大专家诊断

  和平区卫计局利用信息化技术手段,建立了区域远程心电监测中心,与医大一院心电图室数据互通,实现了社区卫生服务中心与医大一院的普通心电图和24小时动态心电图信息实时收集、传输、会诊和反馈,居民在社区医院就能享受三级医院的专家诊疗服务。

  64个家庭医生服务团队都配一名指导专家

  目前,和平区建立了“三甲医院专家+社区家庭医生”点对点联合服务模式,即全区64个家庭医生服务团队,每一个都配备一名来自大型三甲医院的指导专家,专家每周深入社区为居民面对面诊病。医院专家主要来自中国医科大学附属第一医院、附属盛京医院、省金秋医院、辽宁中医药大学附属二院等三级医院,包含全科医学、循环、内分泌、神经内科、中医、老年病科等专业。

  而家庭医生、护士等社区卫生服务中心的医护人员,主要负责居民健康档案管理、日常健康监护、常见病诊疗等服务。居民既可以得到三甲医院专家的精准诊断,也可以享受社区医生的贴心守护。

  专家定期远程视频会诊、培训

  依托于远程视频系统,三级医院专家会定期对社区中心远程视频培训和病例讨论会诊,社区医生可得到点对点视频教学与指导,社区医生技术水平和社区卫生服务机构的诊疗能力都得到了提升。

  今年,医大一院内分泌科派出19名副教授以上职称专家,对社区中心医务人员开展共计19课时的糖尿病专题培训讲座,掌握医大一院先进的糖尿病诊疗方法,在一定程度上会吸引居民到社区中心就医。

  医大15家基层实践基地8家在和平

  中国医科大学在辽宁省共建立15家基层实践教学基地,其中8家为和平区社区卫生服务中心。中国医科大学基层实践教学基地的建设,使社区卫生服务中心与中国医科大学在培训、会诊和病例讨论等方面,开展了更深入、更广泛的合作,充分实现了区域医疗联合体的各项功能,达到了教学互长、互利互惠、共同进步的效果。

  和平区卫计局:

  医联体将继续做大让百姓看病不难

  今年,和平区完成所有社区卫生服务中心分别与多家三级医院建立“1+1+X”医联体模式,初步形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的转诊机制。

  2017年底,完成“1+1+X”医联体模式的推进工作,使每个社区卫生服务中心都有1家联合的主体三级医院,并同时与多家三级专科医院组建医联体,初步形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的转诊机制。2018年,积极探索全面托管型、紧密协作型、技术指导型等多种医联体组合模式,充分利用辖区医疗资源丰富的优势,最大限度地发挥其健康服务的作用。

  和平区卫计局相关负责人表示,在现有医联体工作基础上,今年将实行一家社区卫生服务中心分别与多家三级医院签订组合式医联体协议,努力建立三级医院优势病种转诊绿色通道,使辖区内优质医疗资源真正下沉,让百姓在社区首诊享受到优质、便捷医疗服务,让百姓看病不难。

  为此,医联体内将实行双向转诊。对上转患者提供优先服务,即三级医院对社区卫生服务中心转诊的患者,优先提供预约、检查、住院“三优先”服务,社区卫生服务中心对转诊患者进行定期追踪随访。

  对下转患者开展接续服务,即社区卫生服务中心根据三级医院提供的住院情况和后续治疗方案,并在三级医院专家指导下,对转诊患者提供后续治疗和康复服务,三级医院也对转诊患者进行定期追踪随访。

  在信息化保障能力方面,除3个业务系统,4个区域中心,3个业务平台外,还会开发应用APP,建立居民与全科医生互动平台,签约居民通过应用APP,可以实现预约诊疗、健康管理、在线咨询、网上缴费、检验结果推送等功能。

  此外,将以和平区中医院为龙头,在全部社区卫生服务中心设立“治未病中心”,把握中医理论的内涵和特点,突出中医治未病服务的优势和特色,拓展效果明确、经济适用的中医预防保健适宜技术,形成未病先防、既病防变、愈后防复的服务体系。

  同时,加强对人才的培养,每周三下午业务培训制度,围绕高血压、糖尿病等重点领域,开展专题性培训,系统、深入地传授理论知识,培养临床技能,并通过理论和操作考试等方式跟踪培训效果,及时调整培训内容及方式,切实将培训工作做专、做精、做透。

  社区卫生服务中心各具特色

  北市:全省首家社区舒缓医疗服务

  “舒缓治疗”也可称“和缓医疗”或“安宁疗护”,它是指任何一个病人,进入到病症的终末期——即现代医疗无法挽救,病情将不可逆地发展下去时,进行的包括对症处理、临终关怀、心理支持等。

  为了满足社会老龄化带来的日益增长的舒缓医疗服务需求,和平区卫计局在北市社区卫生服务中心试点提供了舒缓医疗服务,设置了21张专用床位,整合了专业医护团队,完善了配套设施。以人道救助、尊重生命为准则,对老年病、癌症、晚期危重患者实施综合护理,用科学的心理关怀方法和有效的临床护理手段,最大限度地减轻患者躯体和精神上的痛苦,提高生命质量。

  北市社区卫生服务中心派送高级职称医师和优秀护士到三级医院及上海等舒缓医疗开展较好的地区,专业系统地学习了疼痛控制、舒适护理、营养支持、心理干预及中医理疗等舒缓疗护知识,保障了医护人员技术水平。

  舒缓医疗的每个病房设置2张床位,配备了电视、独立卫生间、保暖、降温设备,环境温馨舒适,同时24小时对家属开放,不执行限时陪护制度。

  北市社区卫生服务中心表示,还将继续完善“舒缓医疗”的各项工作,让更多的患者得到最后的尊严和生命质量。新华:专注妇儿保健免疫

  和平区第三中医院已完成改造,依托于新华社区卫生服务中心,将其建设成为了一所集儿童保健、孕产期保健、计划免疫三位一体的数字化门诊。承担10个社区的孕产妇、儿童预防保健工作。门诊达到了国家数字化预防接种门诊的标准,为居民提供方便、快捷、规范的孕产妇、儿童保健服务。

  其相关特色服务项目包括:婴幼儿抚触、被动操、儿童推拿、耳穴压豆、丹佛儿童智能发育筛查、孕期乳腺按摩和产后中医调理等。

  和平区“1+1+X”

  医联体权威解读

  “1+1+X”医联体是什么?

  医联体是指区域医疗联合体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成的一个医疗联合体,而“1+1+X”中,第一个1代表1家社区卫生服务中心,第二个1代表联合的主体三级医院,x代表多家三级专科医院。

  建设医联体的意义?

  通过将区域内的医疗资源整合在一起,发挥三级医院专业技术优势及带头作用,加强社区卫生机构能力建设,逐步解决医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡等问题而建立的区域医疗联合体,缓解和解决群众“看病难、看病贵”问题。

  医联体可为居民带来哪些好处?

  就和平区实际情况而言,三甲医院人满为患,床位不足,大病小病都往大医院跑,而社区医院少有人来,床位闲置,资源浪费,人才匮乏。

  医联体建设有利于调整优化医疗资源结构布局,促进医联体内的大医院人才力量、诊疗技术向基层卫生机构倾斜,并利用信息化手段实现远程诊疗和信息共享,这样可以使优质的医疗资源有序流动,让群众无论在大医院还是在小医院都能得到优质的医疗服务和健康服务。

  转诊去三级医院还需要排队吗?

  首诊到基层医院,可享受到各种优先政策,三级医院对社区卫生服务中心转诊的患者,提供优先预约专家、专科门诊,优先安排检查,优先安排住院的“三优先”服务。

  基层医疗卫生机构的医疗水平如何保证?

  医联体内优质资源是上下贯通的。三级医院会向基层医疗卫生机构派出专业技术和管理人才,通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房等方式,促进优质医疗资源共享和下沉基层。

  而且通过区域临床检验中心、区域医学影像诊断中心、区域远程心电监测中心、区域远程视频培训会诊中心的作用,为各社区卫生服务中心提供一体化服务,使医联体内部各医疗机构结果互认。

  和平区社区卫生服务机构简介

  和平区曾荣获国家慢性病防控、艾滋病防治、卫生应急、中医药特色、健康口腔、妇幼健康优质服务六项国家级示范区称号;太原街、北市、西塔、南站、浑河湾、马路湾、南市场、长白共8所社区卫生服务中心成为中国医科大学基层实践教学基地;中国医科大学附属第一医院与和平区13个社区卫生服务中心建立了远程心电监测;目前,南站、西塔、北市和南市场4家社区卫生服务中心成功完成中医馆项目的建设工作,并通过了辽宁省国医堂评审,另有9家今年已经全部完成中医馆建设工作。辽沈晚报、聊沈客户端记者王琦

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