海拔4500米高原 他为早产儿做换血手术

10.09.2017  06:31

  原标题:海拔4500米高原他为早产儿做换血手术一边吸氧一边看护患儿成家常便饭

  人物介绍:李玖军中国医科大学附属盛京医院小儿急诊急救内科副主任、2016年度荣获中央电视台“感动中国”栏目“最美医生团队”称号、2017年8月获全国卫生计生委系统先进集体奖(西藏自治区辽宁省第二批医疗人才组团式援藏医疗队)

  在海拔4500米的西藏那曲地区,来自中国医科大学附属盛京医院小儿急诊急救内科副主任李玖军教授完成了一次又一次的高难手术救治……2016年7月20日,作为辽宁省第八批组团式援藏医疗人才首席专家,李玖军来到西藏支援并担任那曲地区人民医院儿科副主任。援藏一年来,除了完成一次次高难度手术外,李玖军还为那曲地区人民医院儿科制定了详细的学科发展规划,进行了多次专题讲座,为当地带来了儿童疾病诊疗的最新理念。

  4500米海拔顺利完成早产儿换血手术

  在历经两个多小时的换血手术后,藏民米琼刚出生12天的女儿重新获得了新生。 2016年8月15日上午,李玖军教授带着医护人员像往常一样例行查房,1号床位的孩子因为高胆红素血症,胆红素34mg/dl(正常值15mg/dl),出现意识状态不好,呼吸不规律。

  李玖军教授立即对这个胎龄只有33周、体重2公斤的早产儿进行了详细诊疗,凭着多年的儿科急诊急救经验,他初步判断,孩子患上了高胆红素脑病,可能导致核黄疸,如果不紧急治疗,今后孩子有可能出现脑瘫,癫痫,智力障碍,而最有效的治疗办法就是进行全血置换。但是那曲地区人民医院没有血库,输血困难,幸好,孩子爸爸和孩子同型血,配型成功,解决了血源的问题。历时两个多小时的换血手术,孩子的病情得到了缓解。李玖军教授的小胎龄的早产儿换血手术,在4500米海拔的那曲乃至西藏都是首例。

  一边吸氧一边看护患儿

  今年5月4日,一个刚出生3天的新生儿病情出现了变化,该患儿足月顺产,出生时羊水3度污染,出生后即发现患儿有自发性气胸,因呼吸急促而给予氧疗,生后3天复查肺部CT气胸吸收,但患儿呼吸困难加重伴血氧饱和度下降,呼吸频率达到100次/分,结合肺部CT示肺透过度明显降低。

  考虑患儿出现了呼吸衰竭、ARDS(急性呼吸窘迫综合征),李玖军教授立即给患儿气管插管并上呼吸机机械通气。该患儿系那曲地区人民医院儿科第三例机械通气的患儿,因当地医护人员对机械通气治疗技术还是不十分熟悉,李玖军教授便冲锋在第一线,长期的疲劳,乏氧,李玖军只能坐在温箱旁边吸氧边看护患儿,而这样的情景,在儿科经常上演。

  培养那曲地区儿科医生

  进藏一年来,李玖军教授为那曲地区人民医院儿科制定了详细的学科发展规划,进行了多次专题讲座,为当地带来了目前儿童疾病诊疗的最新理念,指导培养儿科医生共计6名,其中带教3名医生。李教授为每个医生都制定了科研题目,使三位医生在专业领域内获得褒奖。

  沈阳晚报、沈报融媒记者丁宁

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