形成市、县区医院、乡镇卫生院和 公立村卫生室“四级联动”机制 盘锦兜住基层医疗卫生“网底”

　　■镇卫生院全部回收由政府主办，新建公办村卫生室310个，实行新农合门诊刷卡报销

　　■市里大医院医生给乡镇患者远程会诊，区县医院医生轮流坐诊乡镇医院

　　■形成公立医院、远程会诊中心、纵向医联体全覆盖的一体化办医新格局　　

　　“做了网络远程会诊,市中心医院的专家说只是有点儿心律失常，没啥大毛病！”9月22日，盘锦市大洼区新立镇卫生院X光室外，史家村66岁的刘素云拿着影像图和刚打出来的诊断书，心情一下子好起来：“前后不到10分钟，刷完新农合卡只花了20来块钱。就像城里的‘大医院’搬到了咱家门口！”

　　近年来，盘锦市锁定“小病不出镇，大病不出区县，预防在基层”的目标，积极探索建立市、县区医院、乡镇卫生院和公立村卫生室“四级联动”覆盖全域的医疗卫生服务体系，确立了农村医疗卫生服务的“盘锦模式”。

　　据介绍，盘锦市目前已完成了3个县级公立医院综合改革，镇卫生院全部回收由政府主办，新建公办村卫生室310个，并全部实施基本药物制度，实行新农合门诊刷卡报销。同时，盘锦市相继投入1.5亿元资金，升级改造镇卫生院、村卫生室基础设施。目前全市31个镇卫生院全部配备导联心电图机、全自动生化分析仪和联影数字化医用X射线摄影系统及远程会诊系统等。

　　硬件需要完善，软件更需提质。盘锦市通过公开竞聘让513名村医持证上岗，并将村卫生室纳入镇卫生院实行一体化管理，运行经费全部纳入财政预算。还依托市中心医院和市中医院建立了3个培训中心，重点强化基层卫生专业人员的基本知识、基本技能及管理水平培训；建立心电、影像、检验远程会诊中心，实现了与镇卫生院远程咨询、会诊和治疗指导。此外，盘锦市还全面开展了城市大医院医师与镇卫生院骨干医生结对子，以及基层医院科主任到市中心医院挂职培训工作。

　　市里大医院医生给乡镇患者远程会诊、区县医院医生轮流“坐镇”乡镇医院、乡镇医院统一管理村卫生室，盘锦农村医疗卫生这一四级联动机制，形成了公立医院全覆盖、远程会诊中心全覆盖、纵向医联体全覆盖，各有侧重、分工协作的一体化办医新格局。盘锦开启的农村医疗卫生服务新模式，兜住了基层医疗卫生的“网底”，为全省医疗卫生服务体系建设提供了极具价值的经验和示范。