[辽宁日报]多学科联合门诊在我省大型综合公立医院试水——挂一个号 可享专家“组团”诊病

核心提示

        患一种复杂疾病，在过去，患者可能要奔波于一家医院的不同门诊，找不同专家；而如今，只需挂一次号，就能得到多名专家“组团”为其诊病。本月起，中国医大一院开始尝试推行一种名为“多学科综合诊疗（英文缩写MDT）”的新模式。MDT是一个固定门诊，有固定的出诊时间和出诊专家。

MDT与门诊会诊是一回事吗？

        本月起，中国医大一院同时推出三个MDT门诊，分别是胃肠肿瘤、肝癌、脑血管病。

        “很多人以为MDT与‘门诊会诊’是一回事，实际上二者并不相同。”主导成立MDT门诊的中国医大一院门诊部主任罗钢说。

        门诊会诊往往带有随机性，也就是说，遇到一位患有复杂疾病的患者，专家们可能会临时组织一次会诊。MDT则是一个固定门诊，有固定的出诊时间、固定的出诊专家。

        以中国医大一院胃肠肿瘤MDT门诊为例，门诊时间是每周三下午，固定出诊的专家来自放射科、肿瘤内科、外科等不同科室，根据病人情况，可能还会有介入科等科室专家加入。  “有人形容MDT是患者‘私人订制’门诊，我觉得这个说法比较贴切。  ”罗钢说。

MDT诊病有啥流程？

        与一般门诊不同，MDT门诊接待的是患有复杂疾病的患者，且实行预约制。

        首先，患者要到MDT门诊接待处预约登记，登记的同时，医生会对病情进行初诊，并根据实际情况，分诊至某一MDT门诊。在约定的出诊时间，多名专家集中在同一间诊室，共同对一位患者诊病。经过专家集体判断，最终确定一个最佳治疗方案。

        “MDT门诊的出现，减少了患者往返不同门诊之间的奔波之苦，也让患者在第一时间得到最全面、最准确的治疗，门诊还减少了医院单个学科对复杂疾病的诊疗风险，且能提高医院的诊治能力，可谓一举多得。  ”罗钢说。

MDT门诊咋收费？

        医大一院相关人员透露，为保证MDT门诊诊疗质量，目前，安排出诊的专家至少是副主任医师，不仅经验丰富，且在业内享有较高声望。

        针对患者关心的收费问题，罗钢说，由于目前相关部门还没有最终核准MDT门诊收费，因此，门诊收费暂时采取简单累加制，即出诊几名专家，患者就一次性交纳几名专家的出诊费。对有人担心MDT门诊成立后，会不会影响普通门诊时，罗钢坦言“不会”。他说，出诊MDT的专家，并不会与他们原有的出诊时间冲突，也就是说，他们利用的都是原来并不出门诊的时间。

        罗钢透露，下一步，医大一院还计划推出乳腺癌、发热疾病MDT门诊。

名词解释

多学科综合诊疗模式（MDT）

        多学科综合诊疗模式（MDT）是指临床多学科工作团队，通常是由两个以上的相关学科组成固定的工作组，针对某种疾病进行定期定时的临床讨论会，制定临床治疗方案。MDT的成员一般包括多个学科的专家，如内科、外科、放疗，医学影像、病理专家等。这一模式在欧美国家已普遍应用，我国京沪粤浙等发达地区也正在开展。国内外的诊疗经验表明，MDT能有效避免误诊误治，患者获得最佳疗效，促进多学科协作，推动医学发展。

各方反应

        ◆今年72岁的孙德庆是一名“老病号”，因为常年往医院跑，他深感奔波不同门诊间的苦。因此，对MDT门诊的成立，孙德庆持欢迎态度，“那些身患重病的人，特别希望能一次性获得最准确的诊断、最适合的治疗，MDT门诊应该可以解决这些问题。  ”

        ◆听说医大一院成立MDT门诊，沈阳市民王焕一特意赶过去进行详细咨询。在称赞的同时，王焕一建议医大一院MDT门诊收费要参考北京、上海等城市，“听说这些城市的门诊收费有一个明确价格，而不是像现在医大一院这样专家诊疗费的累加。  ”