鞍山：居民医保新年度开始集中参保

　　想参加居民医保的市民注意了！现在开始到12月15日居民医保开始集中办理2018年度居民医保参保手续，续保参保的居民千万不要错过集中办理的时间。

　　集中缴费至12月15日前

　　昨日，记者从鞍山市城镇居民基本医疗保险管理中心了解到，此次为居民医保集中办理下一年度新参保及续保时间，社区工作人员到市居民医保中心办理参保缴费时间截至12月15日，也就是说想参保的居民要在12月15日之前办理参保手续，给社区工作人员留出整理报表的时间，千万不要卡根儿办理。此次参保享受待遇时间为2018年1月1日至12月31日。

　　希望市民及时到社区办理参保手续，如果错过此次办理时间，明年1月份以后参保当年保险将设有三个月待遇等待期，等待期过后方可享受居民医保待遇。

　　已经参加居民医保的居民如果未在规定的申报缴费期办理续保缴费的，将停止享受居民基本医疗保险待遇。中断参保期间所发生的医疗费用由本人承担，居民医保基金不予报销。

　　出生三个月内可补办参保

　　居民医保参保范围包括具有鞍山学籍的中等专业学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学学生及入托幼儿；在鞍全日制大专院校在校学生；具有鞍山市城镇户籍的非在校及非从业城镇居民；具有鞍山市城镇户籍，未参加职工医保，并持有《中华人民共和国残疾人证》，且属于一、二级残疾的居民；具有鞍山市城镇户籍，无用人单位，并持有《鞍山市城市居民最低生活保障金领取证》，领取最低生活保障金的居民或持有《鞍山市城乡低保边缘户救助证》的居民；在城镇学校就读的农村户籍学生、城市规划区域内的失地农民、长期进城务工农民工的非从业人员随住家属。另外，已参加职工医保和新型农村合作医疗的(含低保人员和一、二级残人员)人员不得同时参加居民医保。

　　鞍山新生儿也可以在户口所在社区办理参保手续。年度内新出生的婴儿在出生之日起三个月内补办参保缴费手续，待遇起止时间为出生之日起至当年12月31日。如出生后办理参保手续跨医保年度的，其出生之日所在年度与下一年度分别为两个独立的医保年度，均按全年缴费标准缴纳医疗保险费，方可享受对应年度的医疗保险待遇。

　　住院最高可报销80%

　　参保人持本人居民身份证和医保卡(生育患者加持准生证)到定点医疗机构住院，未持卡结算(用现金支付)，费用不能报销。参保居民在一、二、三级医院住院的报销比例，成年人和老年居民为80%、75%、70%，未成年居民和各类在校学生为85%、80%、75%，统筹基金最高支付限额为6万元。但报销时，需要扣除起付标准和个人应承担部分(成年人和老年居民起付标准按一、二、三级医院级别分别为200元、400元、700元，未成年居民和各类在校学生起付标准按一、二、三级医院级别分别为100元、300元、500元)。凡参加居民基本医疗保险的，由统筹基金统一出资购买大病保险，起付线1.45万元，报销比例因个人负担水平不同逐步上升，报销额度不封顶。

　　此外，参加居民医保后，门诊看病的相关费用也可以进行报销，但必须在居民医保门诊统筹定点医院看病才可以报销。门诊医疗费首次起付标准为40元，年度内自第二次起起付标准为20元，年度门诊医疗费起付标准累计不超过200元。门诊年度统筹基金累计最高支付限额为400元，每次看病统筹基金最高支付限额为100元。低于起付标准和超过最高支付限额的医疗费由个人支付。起付标准以上、最高限额以下的医疗费，由门诊统筹基金按50%的比例支付，其余部分由个人支付。北方晨报、印象鞍山记者王艳君

　　【如何参保】

　　1 符合参保条件的居民需持户口簿原件及复印件，身份证原件及身份证正反面复印件、应缴金额(残疾人需提供二级以上《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件，低保边缘户需提供《鞍山市城乡低保边缘户救助证》原件及复印件，新生儿需提供母亲身份证原件及复印件、准生证原件及复印件，长期进城务工农民工的非从业人员随住家属需提供《居住证》原件及复印件、户籍所在地社保(医保)机构无医疗保险证明)到户口所在社区(或居住证地址所在社区)登记、缴费。

　　2 低保人员参保由市民政局统一办理登记、缴费手续。

　　3 符合参保条件的在校学生及入托儿童需持一张二寸白底免冠彩色证件照、应缴金额、户口簿户主页和本人页复印件(在校大学生持本人身份证原件及正反面复印件)到所在学校、幼儿园登记、缴费。鞍山市城镇户籍的低保边缘户、重残学生及入托儿童到户口所在社区办理参保手续，低保学生及入托儿童由市民政局统一办理登记、缴费手续。