市九院线上健康大讲堂——如何应对一氧化碳中毒

31.10.2017  09:43

  10月25下午,沈阳市九院与康平县含光街邮政网点进行对接,开展线上健康大讲堂活动。市九院急诊科刘天明主任为网点居民进行“如何应对一氧化碳中毒”的知识讲解。

  一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。

  一氧化碳中毒症状中轻度中毒患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥;中度或重度中毒者除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁。若症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷,有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。重度中毒抢救存活者可有严重合并症及后遗症。

   如何进行家庭救护?

  当发现或怀疑有人为一氧化碳中毒时,应立即采取下述措施:

   (1)立即打开门窗通风

  应迅速打开所有通风的门窗、关闭煤气开关,然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间,转移到通风保暖处平卧。

   (2)确保呼吸道通畅

  解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅;对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息。

   (3)头置冰袋以减轻脑水肿

  对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。

   (4)迅速送往有高压氧治疗条件的医院

  急救的同时呼叫救护车,随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外,并能增加氧的溶解量,降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。

   (5)观察病人变化

  对轻度中毒者,经数小时的通风观察后即可恢复,对中、重度中毒应尽快向急救中心呼救。在转送医院的途中,一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。

  刘主任还强调说:“一氧化碳并发症——迟发脑病,会造成痴呆、木僵、表情淡漠、四肢肌张力增强、前冲步态、偏瘫、失语、失明等严重的后果,所以大家一定要重视,如不及时和坚持治疗很有可能对中毒者今后的生活及生命造成不可挽回的后果。

  刘天明主任通过多个一氧化碳中毒的病例,用通俗易懂的言语为居民朋友们讲解了一氧化碳中毒带来的危害,并提醒大家在冬季来临之际一定要做好一氧化碳中毒的预防,掌握一定的急救知识,呵护自己及家人的生命安全。

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