咳嗽咳痰超两周 可能得了肺结核

　　-辽宁肺结核患者

　　均可获得免费治疗

　　-在门诊治疗费用

　　可通过新农合报销

　　3月24日是第20个“世界防治结核病日”。沈阳晚报、沈阳网记者从辽宁省卫生计生委获悉，我省肺结核患病率为130.8/10万，农村肺结核患病率是城市的2倍。老年人和青壮年是肺结核的高发人群，其中学生群体由于人群密集、熬夜紧张等因素，可能出现隐匿疫情，需要警惕。如果咳嗽、咳痰持续2周以上，就应及时到县区结核病防治所检查是否得了肺结核。

　　数据我省肺结核患病率130.8/10万

　　数据显示，我省肺结核患病率为130.8/10万，农村患病率是城市的2倍，我省结核疫情在全国范围内属中度水平。

　　趋势患病率呈缓慢下降趋势

　　省疾控中心结核所所长王毳介绍，近年来我省结核病疫情得到有效控制，肺结核患病率呈缓慢下降趋势。由于防治力度加大、水平提高，患者的发现数量有所增加。

　　目前，耐多药结核病例增加、流动人口中肺结核病人增多、结核病/艾滋病双重感染，是结核病防治工作面临的三大难题。

　　防治90%的结核病可以治愈

　　王毳提醒，只要及时发现，科学治疗，90%的结核病是完全可以治愈的。新发传染性肺结核彻底治愈时间一般需要服药6-8个月，而且中途不能漏服和间断服药，否则极易复发或产生耐药性。耐药后治疗时间

　　将长达18-24个月，费用将是原来的100倍左右。

　　政策

　　肺结核患者可免费治疗

　　据了解，目前辽宁针对肺结核病人开展免费检查和治疗工作，免费项目主要包括拍摄X光胸片、痰涂片检查、一线抗结核药物的使用等。沈阳市疾控中心相关负责人表示，从2012年下半年起，沈阳市结核病专科医院对符合条件的肺结核病患者提供免费抗结核药物治疗。

　　●受惠人群

　　肺结核诊治优惠政策不受户籍限制，流动人口到任何地方的结核病定点医疗机构都可以享受上述肺结核诊治优惠政策。对初治涂阳肺结核病人、初治涂阴肺结核病人及结核性胸膜炎病人均提供免费治疗，对复治涂阳肺结核病人仅提供一个疗程的免费治疗。

　　免费抗结核药物(免费治疗范围)仅限于：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素；免费病人治疗期间痰涂片复查亦全部免费。其他药品及费用仍需自付。

　　同时，我省在全国率先实施了一项新政策，自2015年1月1日起，肺结核患者门诊治疗由新农合基金按疗程付费。参保新农合的普通肺结核患者，在门诊治疗的费用将可以通过新农合报销，基本解决了患者的就医费用难题。根据这项惠民政策，每名肺结核患者全疗程治疗可以省下几千元费用。

　　结核菌主要通过

　　咳嗽传染

　　据市疾控中心相关负责人介绍，只有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性，才是结核病的传染源。含有大量结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成飞沫，较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的“微滴核”，并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。

　　传染性的大小与传染性病人的病情严重性、排菌量的多少、咳嗽的频度、病人居住房子的通风情况、接触的密切程度及抵抗力有关。“咳嗽传染”是最主要的传播方式。结核菌也会通过随地吐痰这种不文明行为进行传染。

　　怎样区分

　　感冒与肺结核

　　由于肺结核的症状与普通感冒类似，很多患者会因此延误病情。二者的症状该如何区分？王毳介绍，肺结核多为刺激性咳嗽、干咳，如果咳嗽、咳痰、痰中带血持续2周以上，就应到专门的防治机构及时检查；同时，肺结核往往为低烧，高烧情况较少；另外，肺结核会有盗汗、浑身乏力的症状。市疾控中心相关负责人建议，如果出现上述症状就诊，除了做胸部X线检查外，一定要做痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体，就可以确诊。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。