沈阳16岁男孩重260斤 12岁起每年增重20斤
不吃早餐、午餐快餐、晚餐晚吃，爱吃零食和甜食，还不爱运动。
沈阳16岁男孩小海就这么成长起来，体重从12岁开始增长，每年长20斤，到16岁已经达到260斤。
到沈阳军区总医院医学营养治疗门诊检查：中度脂肪肝伴随谷丙转氨酶增高、胃食管反流、窦性心律不齐，成了该院收治年龄最小的II型糖尿病患者。
16岁“吃”成糖尿病
医学营养治疗门诊营养师杨楠说，身高1.78米的小海看起来非常“魁梧”，“小海没有家族遗传史，但通过观察，发现他的第二性征发育不良，甚至出现部分女性特征，低血糖经常出现，常腰酸腿沉，指尖麻木。甚至出现运动障碍。 ”
小海自述，家人曾让他尝试运动减重、经络按摩、节食减重，但成效都不大。
杨楠得知，因为家里老人的溺爱，小海经常不吃早餐，午餐最爱吃快餐，晚餐吃的也比较晚，爱吃零食和甜食。加上学习负担较重，平时也不爱运动。因为体重越来越大，小海感觉非常自卑。
经过身体质量指数(BMI)的测试，小海的指标为41.03，超正常指标近2倍，属于重度肥胖。
肥胖男孩多病缠身
为评估小海的肥胖病类型及并发症风险，经过测试，对小海的肌肉脂肪、肥胖、内脏脂肪、浮肿指数做出分析,他的体脂肪百分比为48.6%，属严重超标，经进一步诊断，小海还患有如下疾病：
心血管：中度脂肪肝伴随谷丙转氨酶增高。
胃肠道：胃食管反流。
心脏：窦性心律不齐。
内分泌：肥胖，II型糖尿病，性激素分泌不平衡。
心理：压力，焦虑，抑郁。
功能诊断：能量转换系统和转化消除系统失衡。
生活方式诊断：睡眠不足、缺乏运动、学习压力大。
杨楠表示，小海的饮食习惯、学习压力和缺乏运动是导致他肥胖的几大原因。
营养科为小海制定了医学营养治疗并进行跟踪再监测，3个月治疗后小海血糖已基本达标。戒断甜食和快餐加工性食物，体重减少到105公斤。脂肪肝减轻为轻度，学习积极性有所提升。
内脏肥胖者的特征
1.肚子凸起：有临床经验显示，90%以上的“大肚子”都是内脏肥胖者。
2.尝试各种瘦腰方法，但腰围还是减不下去：内脏脂肪位于腹腔中，各种瘦腰法其实都是减腰腹皮下脂肪，无法清除藏于内脏的脂肪。
3.经常便秘：内脏脂肪囤积过多无法自然离开身体，严重影响消化功能，导致便秘。
4.有观点认为，腹部肥胖比臀部肥胖更危险，更易患心脏病、中风、脂肪肝和II型糖尿病。
肥胖的人怎么吃
营养师表示，肥胖人群的饮食有三个原则：
1.多摄取低热量、低碳水化合物(纤维丰富的蔬菜、豆类、低GI(血糖生成指数)的水果及全谷类食物。其中低GI水果有哈密瓜、桃、樱桃、西红柿、苹果、奇异果、柳橙、木瓜、草莓。
2.少量多餐。经常饮食过饱，不仅会使消化系统长期负荷过度，导致内脏器官过早衰老和免疫功能下降，而且过剩的热量还会引起体内脂肪沉积，引发肥胖。
3.控制高糖分食物的摄入。
《中国居民膳食指南》(2007)对《中国居民平衡膳食宝塔》进行修订。
平衡膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。膳食宝塔各层位置和面积不同，这反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。
肥胖的人怎么减
《中国居民膳食指南》指出，目前我国大多数成年人身体活动不足或缺乏体育锻炼，应改变久坐少动的不良生活方式，养成天天运动的习惯，坚持每天多做一些消耗体力的活动。建议成年人每天进行累计相当于步行6000步以上的身体活动，如果身体条件允许，最好进行30分钟中等强度的运动。
沈阳军区总医院院务部营养科主治医生徐静提醒，要学会健康生活方式：平衡膳食结构，合理规划运动，寻找释放压力途径，增加深度睡眠时间。
对如何增加深度睡眠时间，徐静提示晚饭要清淡，饭后要适当进行有氧运动，睡前两个小时不进食。睡眠环境要安静和舒适，灯光柔和，可听些舒缓音乐。
(文中患者为化名)
