沈阳三家修脚店中断划医保卡消费
新闻回放:连日来,记者调查发现,修脚店可刷医保卡消费已成行业内的“潜规则”。刷卡过程隐蔽,顾客店内消费后,将医保卡交给修脚店,修脚店再将顾客医保卡交由“能人”到定点医疗机构刷卡,“能人”从中抽取手续费。
首次报道题目:《修脚店找“能人”帮顾客划医保卡 账单却显示在口腔诊所消费》
沈阳一些非定点医疗机构的修脚店找“能人”帮忙,为顾客提供医保卡变相刷卡消费服务的现象经华商晨报曝光后,引发社会关注。
昨日,记者将该情况反映给沈阳市社会医疗保险管理局,社会医疗保险部门表示将进一步了解情况,通过调查数据等方式关注涉事口腔诊所的相关行为。
监管部门将调查涉事口腔诊所
沈阳市社会医疗保险管理局定点医疗机构管理处相关工作人员表示,根据相关规定,在医院或诊所等定点医疗机构,医生给使用医保卡的患者看病时,必须要核实是否患者本人就诊。
针对市民反映的到修脚店修脚后划医保,消费记录显示在口腔诊所消费的情况,上述工作人员表示,虽然市民医保卡内的资金属于个人账户,但这些钱是医保基金的一部分,社会医疗保险部门对此将进一步了解情况,通过调查数据等方式关注涉事诊所的相关行为,并进行监管。
如果有充分的证据能够证明口腔诊所在核实患者本人身份过程中存在问题,社会医疗保险管理部门可根据相关协议,对涉事诊所进行处理。
三家涉事修脚店划医保卡业务突然停止
昨日,记者以顾客身份通过电话对此前调查的盛兴堂大脚丫(北二路店)、御足康修脚(昆山中路店)和盛京大脚丫修脚(珠江店)进行回访,三家店工作人员均表示,店内无法为顾客划医保卡。
盛京大脚丫修脚(珠江店)工作人员表示,现在顾客消费不能划医保卡,具体情况不清楚。
盛兴堂大脚丫(北二路店)工作人员表示,现在该店无法划医保卡,具体情况不知道。
御足康修脚(昆山中路店)工作人员则强调,店内消费不能划医保卡。
政协委员:应加强医保卡管理
对于修脚店向顾客提供的划医保卡消费行为,沈阳市社会医疗保险管理局定点医疗机构管理处相关工作人员表示,由于修脚店不属于社会医疗保险管理部门的协议单位,双方没有协议关系,所以社会医疗保险部门无法对修脚店的相关行为进行监管。
昨日下午,记者拨打12320卫生计生热线,相关工作人员表示,修脚店不属于医疗机构,因此他们无法监管。
对于修脚店的日常监管,沈阳市食品药品监督管理局12331投诉举报热线工作人员也称,修脚店不归食药监监管。
对于修脚店违规使用医保卡结账的行为,多个部门遭遇监管问题,那么究竟该如何解决?
在沈阳市政协委员、辽宁鼎泰律师事务所主任杨功涵看来,修脚店的经营方为个体从业者,不具备提供划医保卡服务的资质,在未取得相关资质的情形下,修脚店为店内消费的顾客提供划医保卡服务,存在套取或变相套取消费者医保利益的行为,作为消费者要提高警惕,防止自己的利益受到损失。
同时,杨功涵建议有关部门应该加强医保卡的管理,杜绝中间环节内外勾结从中渔利,发现势头要及时打击,同时对违规行为进行曝光,以警示社会。
(责任编辑:李京) 作者:沈诚