谈H7N9色变？沈阳人不用太紧张

2016年6月15日，辽宁省确诊1例人感染H7N9病例，这也是我省首次发现人感染H7N9确诊病例，该患者是沈阳市铁西区退休工人。目前，省、市专家全力进行救治，生命体征尚平稳；已对密切接触者和共同暴露者实施医学观察和样本检测，目前健康状态良好，无异常。疫情发生后，辽宁省疾病预防控制中心感染与传染性疾病防治所所长孙英伟表示，沈阳市立即按预案采取应急措施，开展流行病学调查，强化医疗机构流感样病例和不明原因肺炎监测工作。目前辽宁省已经部署在全省开展外环境采样监测，即对活禽市场和家庭散养禽类进行采样监测，保证禽流感不在辽宁省大面积爆发。

至今尚未发生H7N9在人与人之间传播情况

据相关部门透露，铁西区的这名感染者就诊后，经过对他的接触史了解，发现他此前不久曾在活禽市场购买了三只小鸡崽儿放在家散养。目前已对密切接触者和共同暴露者实施医学观察和样本检测，目前健康状态良好，无异常。对于H7N9会不会人传染人的问题，市民不必恐慌，H7N9流感病毒一般只在禽类中流行，只感染禽类，人感染H7N9是偶发情况。从2013年我国首次发现人感染H7N9禽流感病例至今，尚无证据证明H7N9会在人与人之间持续传播，目前还没出现过H7N9大规模在人类传播的情况。

沈阳市在感染者生活的所在区即铁西区，疾控和卫生部门已经开展了为期两周的强化监测，所有二级以上医院对流感样病例都进行了排查检测，结果显示尚未发现其他感染者。疫情发生后，省、市立即按预案采取应急措施，开展流行病学调查，强化医疗机构流感样病例和不明原因肺炎监测工作。目前，辽宁省已经部署在全省开展外环境采样监测，即对活禽市场和家庭散养禽类进行采样监测。

目前推测，H7N9主要靠禽类分泌物、排泄物传播

人感染禽流感的传播机制目前还不是很明确，通过调查发现，绝大部分受感染者都有禽类接触史，尤其是暴露在活禽市场的历史，由此推测病毒传播主要是通过禽类及其排泄物和分泌物传播感染。有活禽接触的人群是高危人群，有慢性病的人和老人感染后临床症状比较重。如果发现自己有感冒发热症状，且之前不久有禽类接触史，怀疑自己感染禽流感，应尽快到医院确诊。二级以上医院都有发热门诊或感染科。

人感染H7N9流感，患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，进展为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。与一般流感相比，人感染H7N9流感后病情会迅速发展到很重的症状。

吃正常处理和烹调的肉是安全的，流感病毒在足够热的情况下会失去活性，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)两分钟以上可灭活。因此，完全熟透的家禽、猪肉等是可以食用的。但是禽流感对低温抵抗力较强，在4℃水中可存活1个月，因此五六分熟的鸡排、没熟透的火锅涮肉需谨慎食用。