她透析维生 源头竟是30年前感冒

　　3月12日是第十个“世界肾脏日”，据流行病学统计，我国慢性肾脏病患者数达1.3亿，每10个成人中就有1个肾病在身，但肾病知晓率却极低，而且患病年轻化趋势明显。其主要原因是肾病早期症状不易被发现，大多数人发现时已经到了尿毒症阶段。近日，沈阳一名大学心理教师李女士在几乎没有症状的情况下，“突然”被查出慢性肾病，只能靠透析维生。询问病史时医生发现，她的肾病早在30年前的一场感冒后就已初现端倪。

　　病例：

　　初中时患感冒曾现血尿没在意

　　李女士今年40多岁，除了偶尔感冒之外没得过什么大病。前阵子在单位体检时，她发现尿检结果异常。到医院肾脏病科进一步检查发现，她的肌酐数值达到700多，远远高于正常范围，已经患上了慢性肾病，需要立即透析，否则肾功能不断恶化，将有性命之忧。李女士很不理解：“我平时身体挺健康的，没什么症状，为啥突然病这么重？”

　　医生询问病史发现，李女士早在十几岁的初中阶段曾因一场感冒出现过血尿。但由于年纪小，症状很轻，李女士并没有在意。随后几年，李女士反复感冒过几次，到30岁左右时体检，已经发现了尿蛋白，说明肾脏受损的情况加重了。即便如此，李女士仍然没有不适症状，所以没当回事。直到如今肾功能已经严重损伤。

　　提醒：

　　“哑巴器官”在呼救你听见了吗？

　　“不少青少年在感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染之后，会出现小便颜色加深、泡沫多的现象，这就是肾病的征兆。但年轻人往往认为自己年纪小、身体好，不可能得什么大病，于是忽略了肾脏对你的‘提醒’，结果几十年后肾病已经很严重了。”沈阳军区总医院肾脏病科主任郑红光介绍，肾脏的储备功能高达80%，只要单侧肾的1/3还保持着功能，就能继续“正常运转”。不像身体其他脏器，稍有损害就反应强烈。所以，肾脏也被称为“哑巴器官”，肾功能一点点受损的过程中，人们常因症状不明显而忽略它的“求救信号”，等真正发现时已经很迟了。

　　趋势：

　　肾病侵袭学生族定期尿检能发现

　　近年来，肾病年轻化的趋势越来越明显，很多二三

　　十岁的年轻人出现肾炎、肾衰竭等，需要靠透析维生。常见的急性肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征中的肾小球轻微病变等，都是好发于青年人的肾病，其中10到30岁左右患IgA肾病的患者很常见。其实想早期发现肾病并不难，只要做个尿检，发现尿蛋白偏高后做肾活检确诊，正确治疗后80%可以被治愈。

　　“现在很多中学生因为压力大、熬夜、饮食习惯不良等原因，血压偏高，又没有引起重视。有些孩子甚至常年处于200mmHg的高血压状态，到20多岁时就过早地出现了视网膜出血、心肌损害、肾脏病等问题。如果不好好控制血压，肾脏损伤会进一步加剧，最后只能进行透析。”郑红光说。

　　预防：

　　体检防肾病先看懂这些尿检指标

　　如何在普通体检中及时发现肾脏问题呢？专家提醒，应特别关注尿检中这几个指标是否正常：首先是红细胞，正常人尿中可偶见红细胞，并无大碍，但若尿中出现多量红细胞，则可能提示肾脏病变、尿路病变、膀胱病变、输尿管病变或全身其他问题。其次是白细胞，正常人尿中有少数白细胞存在，异常时，尿中含有大量白细胞，提示泌尿道有感染性病变。最后是尿蛋白，病理性蛋白尿多见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎及肿瘤等。

　　9个信号

　　提醒你肾脏“累了”

　　1、尿颜色加深或发红；

　　2、尿里泡沫多；

　　3、腰痛；

　　4、精神不振、疲劳乏力、浑身没劲儿；

　　5、恶心、厌食、呕吐；

　　6、夜里尿频，尤其是睡前并未多喝水时需警惕；

　　7、排尿不适，尿频、尿急、尿痛等；

　　8、无缘无故水肿，常见于早起时眼睛、双腿浮肿；

　　9、有糖尿病、高血压、痛风、高尿酸血症等慢性病或长期服药者均需提防肾病。

　　沈阳晚报、沈阳网记者唐子匀通讯员商悦军