九岁胖娃爱干嚼方便面 血压高达150
一提到高血压这个词,大多数人都会把它和中老年人联系在一起。然而近期出炉的《中国心血管病报告2014》显示,儿童高血压患病率呈持续上升趋势,目前我国3%-4%的儿童已患上高血压,且年增长率为0.47%。
“儿童高血压会造成人体血管、心脏、大脑和肾脏损害,而且患病儿童绝大多数在成年后也会被高血压病困扰,所以,儿童高血压更应引起重视。”沈阳市儿童医院内二科主任闫虹说。
9岁男孩喊头痛
一查血压150
闫虹告诉记者,自己曾接诊过一个9岁的小患者,小男孩身体一直觉着没啥问题,就是偶尔说头疼,结果学校体检时发现,其血压高达150!男孩身高1米3,体重50公斤,是个典型的小胖墩儿。家长说,孩子平时口重,菜做得淡些都不爱吃,就喜欢干嚼方便面,还在上边撒上调料包。
医生介绍,此类小患者逐年增加,主要原因就是高热量、高蛋白、高脂肪的食物摄入过多,导致肥胖形成,继而引发高血压。《报告》显示,在原发性儿童高血压的危险因素中,肥胖与其关系最为密切,肥胖儿童中近三成患有高血压。而且儿童时期的高盐饮食也是高血压危险因素之一。此外,高血压的发病与家族遗传密切相关,双亲无高血压、一方有高血压或双亲均有高血压,其子女高血压发生概率分别为3%、28%和46%。妊娠期母亲的血压与后代血压呈正相关。研究发现,母亲在妊娠期患有高血压并且在产后持续有高血压者,他们的后代在青少年期的血压会有明显升高。
学龄前血压高于120/80
可诊断高血压
那么,儿童高血压衡量的标准是什么呢?闫虹说,迄今为止尚无一个公认的、统一的儿童高血压的诊断标准,在临床实践中,学龄前儿童血压高于120/80mmHg,学龄儿童血压高于130/90mmHg,即可诊断高血压。百分位法是目前国内外采用最多的方法,一般认为儿童血压超过同年龄、同性别组血压的第95百分位数值即可诊断高血压。
同时,儿童高血压比成年人高血压的危害更为严重,如不及时治疗会较早出现靶器官损害。其中左心室肥厚是儿童原发性高血压最突出的靶器官损害,占儿童高血压的10%-40%。儿童期轻度高血压能在机体内慢慢地侵蚀血管、心脏、肾脏和大脑,发育到成人期后,有人可以在没有任何不适的情况下出现血管破裂、堵塞或心脏病突发而猝死。
43%的儿童高血压
成人后发展为高血压
闫虹介绍,儿童原发性高血压临床表现多为轻度、中度血压升高,通常没有自我感知,没有明显的头晕、头痛及恶心等临床症状,除非定期体检或因其他疾病到医院就诊,否则不易被发现。而血压有个典型的“轨迹现象”,即儿童期血压偏高的孩子成人后比血压正常的孩子更容易发生高血压病。《报告》中显示,患有高血压的儿童成年后罹患高血压风险往往是正常儿童的10倍以上。一项20年的研究显示,43%的儿童高血压在20年后会发展成为成人高血压,而儿童血压正常人群中发展为成人高血压的比例仅有9.5%。“所以,血压高最怕不知道、不控制,家长一定要引起重视,让孩子保持正常体重、合理饮食、定期体检、发现问题及时治疗。”闫虹说。
沈阳晚报、沈阳网记者王禹哲