二孩政策允许，您的身体允许吗？

　　得知二孩政策全面放开，符合政策的70后夫妻们一夜无眠。他们不像60后，因为年龄问题压根儿不想，也不像很多80后，经济实力尚浅，还不想去抚育老二。具备经济实力的70后夫妻们，却正处于尴尬的生育年龄段：错过了最佳生育期、又徘徊于即将不能生育的边缘，顾虑重重。生，还是不生，身体允许吗？昨日，沈阳晚报、沈阳网记者采访了多位优生优育方面的专家，专家们的建议希望能给这些70后夫妻们一点帮助。

　　“高龄”身体条件差

　　如何优生呢？

　　“女性准备再次生育时，一定要在孕前三个月做全面检查。”辽宁省人民医院妇产科白华主任医师说，孕育二胎时，很多女性都属高龄产妇(超过35岁)，除了常规检查外，更应重视血糖、血压等指标，因为高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病等，对产妇和胎儿的健康极为不利。

　　“要二胎前，男方也至少提前三个月到医院体检，因为精子的生长周期是三个月，精子质量有问题，恢复时间需要三个月以上。202医院生殖中心男性科室主治医师侯开波建议，男女备孕前，双方的生活方式一定要有规律，劳逸结合、适当锻炼、避免压力过大，因为抑郁和焦虑都会影响内分泌从而影响受孕。而且至少提前三个月开始戒烟、戒酒，免得影响受孕和胚胎发育。

　　“三高”了

　　还能健康要二胎吗？

　　70后的夫妻们很多都有“三高”，一些人还在用药，这样的情况下能孕育二胎吗？202医院优生优育中心副主任医师肖玉红说，为了优生优育，这类人群最好先调养好身体，待指标都正常后再孕育二胎。一般建议停药后3-6个月再孕育宝宝。如果不能停药，最好事先和医生说清楚，医生会根据具体情况，合理选择一些不影响生育的药物。

　　如果在服药期间意外怀孕，也不要慌张，记住自己服药的种类、服药时间的长短，让医生分析判断是否会带来影响。需要注意的是，这类人群怀孕后，也要尽量缩短产前检查的间隔时间，并密切观察自己身体的各项指标。

　　顺其自然怀不上

　　试管婴儿靠谱吗？

　　很多“高龄”夫妻，顺其自然一直怀不上，于是就把希望寄托在了试管婴儿上，但肖玉红表示，试管婴儿主要适用于有输卵管性不孕症、子宫内膜异位症、排卵异常，男性重度少弱畸形精子症等等生育问题。高龄这一个条件绝不是试管婴儿的适应症。

　　而且随着年龄的增长，女性卵巢内卵泡数量减少，卵母细胞质量也会下降。资料显示大于35岁卵母细胞不正常比例50%，大于40岁卵母细胞不正常比例80%。而且由年龄引起不孕的比例逐渐增加，即使试管婴儿也不能完全补偿这种生育能力的丧失。而且，目前试管婴儿的成功率大约在40%-50%，但是，在临床实践中，如果女方年龄超过40周岁，成功率就会下降到20%以下，流产率却高达40%-50%。所以，“高龄”夫妻想把希望寄托在试管婴儿上是不合适的。

　　摘环儿就造人

　　可不能这么草率

　　很多女性在生育一胎后都会选择宫内节育器(戴环)避孕，如想生育二胎，建议在想要宝宝前半年左右时间取出，其间建议使用避孕套避孕六个月后，待月经正常再计划怀孕。而且很多女性带环后会有炎症的困扰，有的甚至会造成子宫内膜炎，如果在计划怀孕前没有治愈，怀孕后可能会导致前置胎盘、胎盘植入等问题。还有些女性会出现盆腔炎，轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗，病情严重者，需进行手术治疗。所以摘环后的女性，计划怀孕前要做好相应的妇科检查及B超等辅助检查。

　　70后生二胎

　　别把自己当“过来人”

　　从医生的角度来看，生二胎有时比一胎风险还要大。因为随着年龄增加，身体状况会发生变化，各项指标都很难达标，其中最明显的就是激素水平。白华医生曾经接诊过这样一个“高龄”患者，她在得知怀孕后也照搬一胎时的经验，在家等，到60天左右才去医院检查，却发现已经胎停了，检查后发现，胎停的原因就是孕酮低。“如果知道怀孕就能及时来医院，这个孩子完全能保住。”白华说。

　　一般来说，女性如果月经周期和月经量都正常，孕前也可以先不查激素水平。但是一旦发现怀孕，还是要尽早去医院查孕酮和HCG值，以便出现问题及时干预。

　　沈阳晚报、沈阳网记者王禹哲