辽宁分级诊疗将按病种、服务单元付费

　　我省从今年开始将探索实行运用医疗、医保和价格等综合手段引导分级诊疗，建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式。

　　昨日，记者从省政府官网获悉，省卫计委近日对我省《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》进行解读，今年探索实施分级诊疗病种，重点做好高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病、结核病等慢性传染病和精神疾病的分级诊疗。到2017年，建立常见病、多发病为重点的分级诊疗，分级诊疗工作逐步开展。到2020年，全面提升分级诊疗服务能力，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立分级诊疗制度。

　　《意见》具体提出，要建立多种形式的医疗联合体，实现基层首诊和社区健康管理。围绕常见病、多发病，综合运用价格、医保支付、绩效考核等激励约束机制，降低患者住院费用支出，减少医保基金支出，构建与辽宁经济社会发展水平相适应的分级诊疗服务模式。鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，减轻群众医疗负担，降低医保基金支出压力。解读提出，《意见》结合我省实际推进医保支付方式改革，强化医保基金收支预算，建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策。理顺医疗服务比价关系，建立医疗服务价格动态调整机制，在降低药品和医用耗材费用、大型医用设备检查治疗价格的基础上，提高体现医务人员技术劳务价值的项目价格。加强基层卫生机构与二级以上医院用药衔接，在区域医疗联合体内逐步统一药品目录和品规，确保慢性病和恢复期转诊病人用药连续性。通过各种配套措施，综合运用政策、资金等手段，引导优质医疗资源下沉，真正提高基层医疗服务能力，形成科学合理的就医秩序，让基本医疗卫生服务公平可及。