沈医附属中心医院建立铁西区区域医联体

　　患者在一级医院可以享受到三级医院的医疗服务，三级医院的医生可以指导社区医生进行诊疗；在区级医院做检查，即时可以享受到市级医院医生看结果、做诊断……9月6日，记者了解到，沈阳医学院附属中心医院与铁西区卫计局建立铁西区区域医联体，医联体将连接铁西区2家综合医院、5家专科医院、25个社区卫生服务中心。这是辽宁省第一个覆盖全区的区域医联体。

　　区域医联体

　　是传统医联体的“升级版”

　　“区域医联体是一个互联互通的‘医联体+互联网’，是传统医联体的升级版。”沈阳医学院附属中心医院院长曾宪东介绍，医联体建设作为实现分级诊疗的有效形式，有一些瓶颈问题始终无法突破，例如：检查结果不能互认，转院后重复检查；远程会诊效率低下；传统的定期查房，无法实现对基层病患的即时、动态观察指导，不能有效快速提升基层人员业务水平；转院手续繁琐，对接困难等等。

　　曾宪东称，新组建的区域医联体以沈医附属中心医院为龙头，以铁西区卫计局为纽带，以25家社区卫生服务中心为网底，构成“三级医院—区级医院—社区卫生院”三位一体的区域联合体。医联体内建立危重病人转诊绿色通道。患者在社区卫生服务中心首诊，一般常见病、多发病可转诊到铁西区中心医院。遇大病、重病、疑难杂症或罕见病症，直接转诊沈医附属中心医院。疾病得到控制后，患者可转入铁西区中心医院进行后期治疗，社区、乡镇医疗服务机构则进行日常恢复期的治疗、复查。

　　互联网数据平台

　　全程监管全部病例

　　“如何实现互联互通呢，铁西区卫生信息化医联体是个大平台，我们中心医院和其他医院都要把数据上传到这个平台上，实现所有数据和资源互通。”曾宪东称，所有电子病历、影像、检验等都要互通，医联体内各级医院的科室互通，实现真正地“血脉相连”。

　　比如说，沈医附属中心医院循环科医生在医院的电脑上就能看到铁西区中心医院循环科病人的用药情况如何，医生下的每个医嘱都是啥，新增病人的病情变化情况。“通过互联网数据平台全程监管全部病例，技术专家重点把脉疑难特殊病患，负责常见疾病的规范治疗和特殊病例的临床指导，以及危重病患的上级转诊，破解百姓‘看病难’的问题，使危重病患得到精准、及时救治。”

　　据介绍，卫生信息化医联体平台的建立，实现优质医疗资源下沉，提升基层医院诊疗水平，促进了公立医院改革分级诊疗顺利落地，开辟了一条全新的医疗服务模式。

　　医生在医联体内轮转

　　直接与职称挂钩

　　同时，利用区域卫生专网对接区域平台，使平台内各级医院的信息即时共享，实现大数据的上传、下输、集中、整合、分析、运用，从而为各级医院提供管理数据支撑和方向决策指引。对于未来实现家庭签约诊疗奠定坚实的基础，为推进“医养结合”搭建了框架体系，也为居民健康档案的建立提供最真实、便捷、快速、有效的平台。

　　区域医联体还将实现MRI、CT、ECG、病理、检验等检查设备的互补、互认、互通，通过远程医疗完成医疗辅助诊断水平的整体提升。百姓在社区中心和基层医院即可预约中心医院的检查治疗，极大地方便了患者，促进患者首诊到基层的就医模式。

　　此外，在医联体内建立医生轮转机制，与职称聘任直接挂钩。医务人员在晋升职称前都要进行轮转，上级医院要到基层医院轮转，基层医院要到上级医院轮转，让医生真正流动起来，让上级医院的医生更全面，让基层医院的医生更专业。让住院医师规培、全科医生培训、基层卫生人员培训真正优质高效。沈阳日报、沈报融媒记者樊华