去年沈阳人剖宫产生娃平均花费七千多

　　本报讯辽沈晚报、聊沈客户端首席记者王莹报道去年沈阳共有22381人生育了“羊宝宝”，人次较“马宝宝”少三成；剖宫产率连续三年下降，部分人群为要二孩做准备选择了正常生产；人均生产花费小幅上涨，个人自付比例下降3个百分点；超七成产妇选择在盛京、市妇婴和202生产。

　　昨日，沈阳市医保局公示了2015年生育保险生育住院费用有关数据，覆盖沈阳市53家医院，其中三级特医院3家、三级医院16家、二级医院29家、一级医院5家。

　　羊年生娃的人比马年少三成

　　2015年沈阳市共有22381人次生育住院，其中正常产单胎9180人、剖宫产单胎11114人、剖宫产合并手术1709人、正常产多胎29人、剖宫产多胎349人。

　　与2014年的33320人次相比，去年生育的人次下降了32.8%。从近三年的生育住院数据来看，2015年的“羊宝宝”为出生人数最少的一年，沈阳市医保局工作人员表示，生育“羊宝宝”的人次少于“马宝宝”主要还是受民俗因素的影响，产妇在生育时更愿意选择民间认为寓意好的生肖，比如马和龙等。

　　为要二孩做准备剖宫产率下降

　　通过对53家定点医院的统计，剖宫产总人数达13172人，占总出生人数的58.85%，选择正常产人数占总人数的41.15%。最近三年的数据显示，2013年的剖宫产率为65.6%，2014年剖宫产率为59.89%，2015年为58.85%，剖宫产率三年来连续下降，2015年较上一年下降1.04个百分点。对此，工作人员认为，一方面与医院、医保部门的宣传引导有关，产妇意识到了正常产的好处；另一方面就是随着二孩政策的逐渐放开，人们会有意地为要二孩做准备，主动选择正常产的产妇逐渐增加。

　　超过一半在盛京医院和市妇婴生产

　　按住院人数统计，人数最多的医院为中国医科大学附属盛京医院、沈阳市妇婴医院和中国人民解放军第202医院，分别为6385人、6208人和3122人，三家医院总就医人数超过公示总人数的70%。

　　以上情况说明，沈阳市育龄妇女在妊娠分娩时多选择高等级医院，特别是选择医疗设备、技术条件好的医院如盛京医院、202医院和市妇婴医院就医。

　　不同医院正常产费用高低差五千多

　　以正常产单胎为例进行费用统计显示，2014年正常产单胎人均费用为4483.61元，2015年正常产单胎人均费用为4961.03元，人均费用上涨477.42元。其中，2015年三级特医院人均费用为5167.45元，三级医院人均费用为3771.50元，202及市妇婴医院人均费用为5376.11元，二级医院人均费用为3248.17元，一级医院人均费用为3433.24元。分医院来看，最高的为沈阳军区总医院，是8083.46元；最少的为沈阳市沈北新区中心医院，是2342.02元。平均费用上涨近500元，主要与物价和员工工资水平上涨等有关。

　　剖宫产最高过万最低刚过3000元个人自付比例下降了3.08个百分点

　　从剖宫产单胎的人均费用来看，2014年为6482.87元，2015年为7204.94元，上涨了722.07元。其中，三级特医院人均费用为8405.99元，三级医院人均费用为6261.15元，202及市妇婴医院人均费用为7576.95元，二级医院人均费用为4975.89元，一级医院人均费用为3843.93元。

　　分医院来看，最高的为沈阳军区总医院，是10113元；最低的为辽宁省妇幼保健院，是3051元。

　　本次公示还列出了住院费用统筹支付、账户支出(指的是医保卡个人账户中的金额)、现金支出和个人自付比例。

　　2015年的数据显示，正常产单胎人均住院费用4961.03元，其中统筹支付2893.68元、账户支出311.20元、现金支出1756.15元，个人自付比例为35.94%。与2014年个人自付比例39.10%相比，下降了3.16个百分点。剖宫产单胎人均住院费用7204.94元，其中统筹支付3933.30元、账户支出328.52元、现金支出2889.17元，个人自付比例为40.23%。与2014年个人自付比例43.31%相比，下降了3.08个百分点。

　　个人自付比例下降意味着个人支付的金额占比下降，生育险基金报销比例上升。工作人员表示，2014年、2015年在生育险报销上并未出台大的政策，因此这两年内报销比例和个人自付比例变化较小，目前个人自付比例下降，主要源于对统筹基金使用日常监管的加强，以及对产妇合理消费的引导。

　　床位费最高花费2467元最低免费

　　此次公示中增加了超限价自付床位费用(平均)一项，该项金额指的是床位费超过一定医保报销标准后超出的部分由参保人员个人承担。目前，沈阳市执行的床位费报销标准为：一级医院10元/天，二级医院15元/天，三级医院20元/天。如果一位产妇在三级医院生产，床位费60元一天，可以报销20元，其余40元需要个人承担，住院5天个人需承担200元。

　　绝大多数产妇在生产时床位费均会超过报销标准，剖宫产由于住院天数长，同一医院中，通常剖宫产床位费要高于顺产，正常产单胎超限价自付床位费平均为444.16元，剖宫产单胎为534.15元。其中，只有较少产妇的该项目花费在报销范围内，花费0元，最高的花费2467.13元。

　　一图读懂：2015年沈阳市生育费用情况

　　2015年沈阳各医院正常产单胎花费明细