“她”活到29岁才发现自己是男人

　　模特般的身材，清秀的五官，家住辽宁某小城镇的李美(化名)从小就是个漂亮的姑娘，如今更是出落成身高超过1.7米的高挑美女。想不到在29岁的时候，竟然被查出是男儿身。罕见的两性畸形，让李美面临人生的重大选择：是切除男性性腺，彻底做个女人，还是遵从生物学事实，做回男人？日前，李美在沈阳医生的帮助下做出了最终抉择。

　　晴天霹雳

　　29岁美女突然成了“男人”

　　“这名患者确实比较特殊。”中国医科大学附属盛京医院第一妇科病房主任王丹波教授说，李美年轻漂亮，却没有同龄女孩应有的阳光、自信，问诊时一直低着头，偶尔抬起头怯生生地看医生一眼，马上移开眼神。

　　她父母离异，自幼跟父亲一起生活，青春期时没来月经也没能引起充分重视，直到上大学后才到医院检查，却难以治疗。最近，她体检发现腹中有一个直径5-6cm的肿物，并有腰腹疼痛，才专门来到沈阳求医。

　　经全面检查，医生发现，李美虽然外在性征均为女性，但染色体检查却是46，XY(女性应为46，XX)，也就是说，“她”其实是男儿身。

　　重要抉择

　　手术帮助她继续做女人

　　染色体检查结果让李美面临一个艰难的选择：应该选择做男人还是女人？由于从小没有月经，知道自己与一般女孩不太一样，李美一直有很深的自卑感，而且认为自己这辈子不能拥有爱情、组建家庭了。经过多学科会诊和腹腔镜探查，医生发现李美并没有子宫、卵巢等女性内生殖器，性腺组织为睾丸，盆腔肿物为与两性畸形相关的一种良性肿瘤。

　　“按照患者一直以来的社会性别，加上她本人的意愿，我们认为可以切除肿物和畸形的性腺组织，保持她的女性性征。”王丹波说。经过长达三小时的手术，李美终于摆脱了畸形性腺和盆腔肿物的困扰，杜绝了肿物恶变的可能性，可以作为女性正常生活下去。

　　医生提醒

　　孕妇别乱服含激素保健品

　　相对幸运的是，李美虽然患有“两性畸形”，但她的外生殖器均为女性，手术后完全可以正常的恋爱、结婚，不会影响夫妻生活。今后李美只需口服雌激素药物，就可以维持身体正常的需要。但由于没有子宫和卵巢，她将无法生育。“目前国外已经有了子宫移植手术的相关报道，随着医学的不断进步，不排除李美将来通过手术获得生育能力的可能性。”王丹波表示。

　　近年来，“两性畸形”的报道时见报端，从医三十年余来，王丹波也见过数例此类患者。“近年来，婴儿两性畸形的发生率其实是有所下降的。但需要提醒的是，很多孕期女性盲目服用各种保健品，其实很多保健品里有激素成分，而且剂量不明，一旦服用过量，就可能提高胎儿两性畸形的风险。所以，孕期无论是生病服药还是吃保健品，一定要找专业的医生把关，不要自己随意服用。”

　　沈阳晚报、沈阳网记者唐子匀