沈阳:孕妇突发重度子痫 及时合理救治母子均安
9月末的一天晚上9点左右,一名怀孕近39周的孕妇在家突发重度子痫,抽搐、意识模糊,生命危在旦夕。家属慌忙拨打120将孕妇送至解放军第202医院妇产科急诊。
正在值班的妇产科副主任医师曲冬颖接诊后,通过多年的临床经验,觉察到这位孕妇病情危重,此时检查胎儿胎心已达170-180次/分,血压220/100mmHg,马上给予吸氧、解痉、降压等对症治疗,急查全血细胞分析、尿液分析、凝血四项、肝肾功等化验,考虑为子痫,告知患者家属后,医生立即为其进行了剖宫产手术,并对其进行了相应的紧急治疗。
术后两小时患者再次出现抽搐,医护人员立即给予患者口腔放置压舌板防止舌咬伤,查血压212/133 mmHg,患者意识不清,呈角弓反张状,长达五分钟。立即加大镇静、降压药、解痉等治疗,并请心内科及神经内科医生急会诊。最后制定了一套合理有效控制惊厥抽搐的治疗方案,患者病情得到了及时控制,经过紧张而有条不紊的抢救,患者终于转危为安。
曲冬颖介绍,该名患者会在孕晚期出现子痫的症状,是因其本身患有妊娠期高血压,妊娠期高血压是妊娠期特有的一种疾病,很多孕妇孕前血压正常,随着孕期周数的增加,患者逐渐出现了高血压、水肿、头痛、眼花、视力模糊等情况,此时如不予重视,未得到有效治疗,可进一步发展为急性抽搐、意识障碍、昏迷不醒,临床上称为子痫,此病最终能导致心、脑、肝、肾等重要器官衰竭,危及生命。
一般高龄产妇(大于35岁)、既往有慢性高血压疾病及家族史、肥胖、糖尿病、多胎妊娠等女性都是该病的高危人群。同时,季节交换、气温骤降、不良饮食习惯(高蛋白、高盐、高糖)、孕妇情绪及睡眠不良等也是诱发疾病的原因,该病还有一个致命的特点就是发病急、进展快,要引起人们的重视。
“妇产科医护人员的职责就是竭尽全力保证孕产妇及胎儿的双重安全。我们的目标就是用精湛的技术、良好的态度、高学历的师资力量为广大女性服务。”曲冬颖告诉记者。
患有哪些疾病需就诊妇产科急诊
202医院妇产科急诊位于门诊大楼一楼东侧,24小时接诊。产科急诊范围包括:孕期的阴道流血(胎盘早剥、前置胎盘等)、阴道流液(胎盘早破等)、腹痛(先兆流产及早产、妊娠合并急性阑尾炎、急性胰腺炎、脂肪肝、卵巢囊肿破裂、蒂扭转等)、妊娠症合并子痫、胎动异常、胎儿宫内窘迫及窒息等紧急情况;妇科急诊包括:腹痛原因待查(宫外孕、黄体破裂、子宫肌瘤变性等)、阴道流血(月经不调、恶性肿瘤、宫颈病变等)、发热(盆腔感染等)。 沈阳晚报、沈报融媒记者王禹哲
(责任编辑:李丹一) 作者:王禹哲