省内异地居住职工在沈39家医院住院可直接结算
近日,沈阳市社会医疗保险管理局公布沈阳市省内异地就医联网结算定点医疗机构名单。目前,沈阳市接收省内异地居住人员住院联网结算定点医疗机构已开通39家。
目前我省已建成覆盖全省14个地级市186家定点医院的城镇医保省内异地就医直接结算信息网络,实现省内异地居住生活的退休职工持卡就医直接结算。截至2016年底,3.4万名城镇医保退休人员申请省内异地就医结算备案,4610人次实现异地住院直接结算,结算医疗费用达6869万元。
今年3月,随着鞍山市上线,沈阳市异地住院联网结算业务已实现全省覆盖,省内186家定点医疗机构纳入异地联网结算网络。目前,沈阳已开通39家定点医疗机构,均可供异地参保人员就医。
适用人群:已办理长期居外手续、异地待遇已经生效并且居住在已开通省内(跨省)异地就医直接结算城市的参保职工。
所需材料:已办理异地安置手续(沈阳市基本医疗保险长期居外申请表);已开通社保功能、金融功能的社会保障卡。
办理流程:1.异地居住人员持上述资料全月均可到所属分局业务窗口或沈阳市医保局结算处73号窗口申请办理,并领取《辽宁省沈阳市省内(跨省)异地就医登记备案表》(一式两份,参保地经办机构、本人各留一份);2.本地经办机构审核备案通过后,即开通异地就医住院直接结算功能,无需到居住地经办机构备案;3.住院时,持沈阳市发放的社会保障卡到开通异地直接结算地区的定点医疗机构办理入院手续。出院时,统筹基金支付的部分由定点医疗机构垫付,非统筹基金支付部分由个人现金支付,并由定点医疗机构出具结算收据等要件。另外需要注意的是,异地居住人员只报销住院医疗费用,符合沈阳市报销规定的急诊、门诊规定病种等医疗费用需持相关手续到沈阳市医疗保险经办机构进行报销结算。
沈阳39家省内异地就医联网结算定点医疗机构
区域 名称 医院等级 联系电话
和平区(13)
中国医科大学附属第一医院 三级特 024-83282190
中国医科大学附属盛京医院(含分院) 三级特 024-96615-10358
中国人民解放军第202医院 三级 024-28853837
中国医科大学附属口腔医院 三级 024-31927820
沈阳医学院附属第二医院(含分院) 三级 024-22871151
沈阳市传染病医院(同院考核) 三级乙等 024-31328906
沈阳市第六人民医院(同院考核) 三级 024-31328906
沈阳市第七人民医院 三级 024-23872458
沈阳市肛肠医院 三级 024-31138858
沈阳爱尔眼视光医院 三级 024-23221755-8890
沈阳急救中心 市二级 024-23595333-2256
沈阳市中医院 三级 024-23881153
沈阳祥云皮肤病医院 区二级 024-21332288-8103
沈河区(6)
中国人民解放军沈阳军区总医院 三级特 024-28856287
辽宁省人民医院 三级 024-24016101
辽宁省金秋医院 三级 024-62784567-22230
沈阳市红十字会医院(含分院) 三级 024-22945102
沈阳市妇婴医院 三级 024-22853729
沈阳市沈河区人民医院(沈阳市沈河区皇城社区卫生服务中心) 区二级 024-62285155
铁西区(3)
沈阳医学院附属中心医院 三级 024-85715527
沈阳市第五人民医院 三级 024-25421121
沈阳市第九人民医院 市二级 024-31088963
大东区(7)
中国人民解放军第四六三医院 三级 024-28845254
辽宁省肿瘤医院 三级 024-31916655
沈阳市第一人民医院 三级 024-31956349
沈阳市骨科医院 三级 024-31390870
沈阳市胸科医院(同院考核) 三级乙等 024-88313714
沈阳市第十人民医院(同院考核) 三级 024-88313714
中国医科大学附属第一医院大东医院(沈阳市大东区小东社区卫生服务中心) 区二级 024-88738939
皇姑区(4)
中国医科大学附属第四医院(含分院) 三级 024-62043757
辽宁中医药大学附属医院 三级 024-31961516
辽宁中医药大学附属第二医院 三级 024-86803221
沈阳市第四人民医院 三级 024-86208323
于洪区(1)
沈阳何氏眼科医院 市二级 024-86520800
苏家屯(2)
辽宁省血栓病中西医结合医疗中心 三级 024-89105924
沈阳市苏家屯区中心医院 三级 024-29819912
浑南区(2)
沈阳市精神卫生中心 三级 024-31217568
沈阳静安精神卫生医院 一级 024-23532186
沈北新区(1)
沈阳煤业集团总医院 市二级 024-62541241
注:截至2017年4月7日,具体调整变化以医保局系统内开通时间为准。