辽宁推进家庭医生签约服务，提升居民健康水平

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和以前临床工作是以治疗为主不同，张庆祝医生的主要工作是治未病，帮助村民少得病，不得病，有病情能够得到尽快医治。

“现在的工作更加细致化。除了见面，我还通过电话微信等信息方式进行指导，有慢性病基础性疾病人群每月至少沟通一次。”张医生说。

“农民普遍缺乏健康意识，对疾病判断认知能力差，觉得没有症状就是没有病、没什么感觉就不用吃药。有些疾病一旦发病就可能形成不可逆的后果”张医生介绍。46岁的张庆祝是沈阳市法库县秀水河子镇卫生院的医生。从2018年他开始承担家庭医生签约服务工作，为辖区内约3600名65岁以上村民提供医疗服务。

当地一位72岁患者冯宝库，血压非常高，随时有中风风险。他根本不知道自己的病情，脑袋迷糊就吃点药，不然就不吃药。

“我非常了解最基层农民群众的需求。他们缺乏健康意识，缺少健康知识。随着社会的发展与人口老龄化，农村老人占比居多，儿女外出工作，他们更需要一个家庭医生对自己健康做评估对疾病做诊断，所以我选择了做一名家庭医生。”张医生解释。

近日，辽宁省卫生健康委、财政厅、人力资源和社会保障厅、医疗保障局印发《辽宁省关于推进家庭医生签约服务高质量发展的实施方案》。《实施方案》明确，到2025年，实现建强500个乡镇卫生院、1万个村卫生室的工作目标。搭建或完善家庭医生签约服务和管理信息系统，实现线上为居民提供签订协议、健康咨询、慢性病随访、双向转诊等服务。将信息系统记录的服务行为作为考核评价家庭医生服务履约的重要指标。到2025年，各市（区）全人群和重点人群签约服务覆盖率分别达到50%和70%。张医生介绍，他们组建了5个家庭医生团队，每组对区域管理范围内的人群实行签约服务，对管理范围内65岁以上老年及患有慢性基础病的人群进行健康体检检查。并对体检报告入户解读，指导治疗预防，和健康知识宣传，通过医共体平台给患者预约专家减少患者就医流程，解决看病难的问题。

（周清扬、刘思滢 编辑 中国日报辽宁记者站 吴勇）