探究:流感年年有 为何今冬这么凶猛

22.01.2018  12:00

   A 今冬流感:谁在“搅浑水

  进入冬季以来,中国的流感疫情似乎来得比往年更猛烈。在微信朋友圈里,很多年轻父母晒娃求助……这场流感似乎对孩子的影响更大,在一些幼儿园,二三十人的班级里,几乎有一半的孩子患流感不能上学。

  国内流感监测结果显示,近期中国南北方均进入流感冬季流行高峰,哨点医院报告的门急诊流感样病例比例高于过去三年同期水平,流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平,且仍呈上升趋势。

  尽管流感来势汹汹,但在专业人员看来,这次流感和以往相比并没有什么特殊表现,临床症状基本上都是高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型的表现。

  当然,细究起来,今冬的流感还是有一些特点的,最明显的有两个:一是导致流感的罪魁祸首——流感病毒显得比较杂乱,有多种流感病毒一起 “搅浑水”的架势;二是今年很多人按惯例注射了预防流感的疫苗,但感到不起作用或效果不太好。

  原因何在?各类流感病毒趁乱同时出来作祟——这一点在各地的监测结果中得到印证。北京市疾病预防控制中心的监测结果显示,近期流感活动度呈现上升趋势,并出现乙型流感病毒、甲型H3N2 亚型流感病毒和甲型H1N1流感病毒“三方合流”的情况,但近期以乙型流感病毒致病为主。

  即便各地以乙型流感为主,也还需要分类。乙型流感主要分为Yamagata 系(BY)和 Victoria 系(BV),据中国疾病预防控制中心副主任冯子健介绍,导致此次流感高发的优势毒株属于乙型Yamagata 系,但乙型流感病毒Victoria系也是今冬流感的病原之一。

  由于今冬中国许多地方流行的优势病毒是乙型流感Yamagata 系,但是之前的流感监测并未把Yamagata 系当作今冬主要的流行病毒株,因此,在流感疫苗设计和生产上,主要包含了预防甲型流感(包括H3N2 和 H1N1)和乙型流感病毒Victoria 系的抗原成分,因而疫苗对Yamagata 系病毒引发的流感的预防作用较低,令一些注射了流感疫苗的人感到 “不太管用”。这反过来也可以说明,他们所患的流感是由乙型流感Yamagata系所致。

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