沈阳年底可接种手足口病疫苗 全省发病比率下降

　　沈阳市疾控中心表示，沈阳首次启动针对EV71型病毒感染的手足口病疫苗采购程序，预计年底前半岁到5岁的儿童可根据自愿原则接种该疫苗。

　　手足口病呈下降趋势

　　74%重症因EV71病毒感染

　　近年来，我省手足口病发病整体呈现下降趋势，发病率由2012年100/10万下降至2015年58.12/10万。一般自4月末开始上升，发病高峰为7-9月，9月份后下降迅速后一直维持在低水平。

　　全省手足口病发病数以沈阳、大连、鞍山及葫芦岛为最多，而今年1-7月份全省除大连、营口、盘锦外，其他各市的同期报告总数呈现下降趋势。数据显示，2016年1-7月，沈阳市手足口病发病率较去年同期下降49.97%。

　　而从性别的发病情况来看，男孩的发病率也要比女孩高。数据显示，我省手足口病发病男女比例为1.4:1。而重症病例男孩也要高于女孩，两者比例达到1.87:1。

　　虽然报告病例呈现下降趋势，但重症病例仍对儿童的生命造成威胁。

　　沈阳市疾控中心副主任王萍介绍,引起手足口病的肠道病毒约有20多种，主要病原为EV71、CoxA16和其他肠道病毒。有数据显示，2008年至2015年，我国74%的重症病例和93%的死亡病例，都是由EV71病毒感染引起。重症患儿可诱发多种神经系统疾病，且病情进展快，极易导致患儿死亡。

　　年底前可接种疫苗

　　适用6月龄到5岁儿童

　　王萍表示，由于手足口病治疗上尚缺乏有效的特异性药物，疫苗接种便成为预防和控制这类疾病暴发和流行的根本手段。有临床研究数据表明，EV71疫苗预防由EV71病毒感染引起的手足口病的保护率为97.3%，预防由EV71病毒感染引起的重症手足口病的保护率为100%。

　　王平介绍，该疫苗适用于6月龄至5岁的易感儿童，越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种程序，但是不推荐5岁以上儿童接种。

　　该疫苗基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。

　　EV71灭活疫苗上市后将首先作为“第二类疫苗”使用，本着“知情、同意，自愿、自费”的原则进行接种。该疫苗1剂次建议零售价为248元，2针剂的价格为496元。目前，沈阳市疾控部门已经启动EV71疫苗的采购程序，预计年底前可提供该疫苗的接种服务。

　　【答疑】

　　打了疫苗仍要注意日常预防

　　打了疫苗是否就不会得手足口病？打疫苗的不良反应是什么？王萍对关于该疫苗的一些问题进行了解答。

　　问：接种EV71灭活疫苗有哪些禁忌症？

　　答：对该疫苗中的任何物质过敏者；有发热、急性疾病期患者；严重慢性疾病、过敏体质者禁用。

　　问：接种EV71灭活疫苗有哪些不良反应？

　　答：目前临床试验中未观察到与疫苗接种相关的严重不良反应。少数人接种后可发生一般反应，症状为发热。还有更少数人出现轻微的反应，如局部疼痛、肿胀等，均可自行缓解。

　　问：EV71灭活疫苗能否和其他疫苗同时接种？

　　答：根据WHO对于现有其他灭活疫苗的立场文件，灭活疫苗与其他疫苗同时接种不会对免疫原性和安全性产生不良影响。但考虑到EV71疫苗作为全新疫苗，国内外尚无任何数据可以评价其与其他疫苗同时接种的影响，故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议与其他疫苗接种间隔2周及以上。

　　问：接种EV71灭活疫苗是否就不会得手足口病？

　　答：该疫苗仅预防由肠道病毒71型感染引起的手足口病，不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。家长不能因为打了这个疫苗就放松了对手足口病的警惕，也要注意日常的预防。

　　问：已经得过手足口病的接种者，还需要接种EV71灭活疫苗吗？

　　答：要看具体情况，手足口病可由多种病原体造成，如果既往得过手足口病，并且确认是EV71感染的，就不需要再接种了。