沈阳心脏病手术必备药断货
沈阳多家大型医院鱼精蛋白注射液存货量趋紧-华商晨报记者赵威摄
本报讯(华商晨报记者赵威王丽娜)临床上已经使用10余年的心脏病手术必备药——鱼精蛋白注射液近日出现全国性“缺货危机”。
记者从沈阳多家三级甲等大医院获悉，沈阳这种药出现货源短缺，国内仅有的两家生产鱼精蛋白注射液药企已中断向沈阳供货。
由于货源紧缺，部分医院的心脏病手术面临“停摆”危险，一些心脏病患者不得不推迟手术。
多家医院鱼精蛋白注射液存量不足
5月1日，彰武县的张先生到沈阳为患有先天性心脏病的儿子鹏鹏(化名)做心脏外科手术。医生告知，由于心脏病手术必备药鱼精蛋白注射液暂时缺货，库存药品需要留给危重病人应急使用，鹏鹏的手术需要延后一段时间，张先生只好先把孩子带回家，排号等待手术时间。
连日来，记者从中国医科大学附属盛京医院、沈阳军区总医院、辽宁省人民医院和沈阳医学院附属二院等三级甲等医院证实，心脏病手术的必备药鱼精蛋白注射液因货源紧张，纷纷告急。
“我们医院门急诊药局一共有3盒(每盒5支)鱼精蛋白，主要用于急诊。”昨日上午，盛京医院门急诊药局工作人员透露。盛京医院住院部药局工作人员介绍，住院药局鱼精蛋白存货量只有三四十支。
沈阳军区总医院中药药局工作人员称，由于货源特别紧缺，鱼精蛋白暂时没有存货。
沈阳一家三级甲等医院心脏外科医生表示，鱼精蛋白的短缺已严重影响医院的心脏外科手术，如果不能及时供货，心脏手术不得不推迟。
在受访医院中，中国医科大学附属第一医院鱼精蛋白注射液存量相对其他医院乐观一些，但急诊药局和外科病房药局存货总量不足100支。
此前也曾因该药缺货暂停心脏手术
“我们医院库存还有鱼精蛋白，但是之前也出现过缺货的情况，心脏手术暂时停了两周时间，采购到药品后再手术的。”中国医科大学附属盛京医院心脏外科病房副主任王文生坦言，鱼精蛋白临床已经使用了10余年，成人一般用5支左右，儿童一般用2支左右。
业内人士分析，随着心血管病人的不断增加，手术必备药鱼精蛋白的需求量也随之增多，在产量没有大幅度增长的情况下，势必会出现供不应求的情况。
廉价药鱼精蛋白无可替代
鱼精蛋白是一种从鱼类新鲜成熟精子中提取的碱性蛋白质的硫酸盐，用于因注射肝素过量所引起的出血。王文生说，对于鱼精蛋白这种药物，至今没有其他药品可以替代。
王文生介绍，做心脏手术时，需要让患者的血液在人工血管中进行体外循环，然后再输入到体内。为了让血液不凝固，必须要使用肝素这种抗凝药物，而等到手术结束后，再使用鱼精蛋白来中和肝素物质，解除抗凝作用，让血液恢复正常的凝固度，手术才算成功。
王文生表示，心脏搭桥手术用得比较少，但是如果没有鱼精蛋白，心脏病患者术后一旦出现大出血，有致命风险。
记者了解到，鱼精蛋白注射液属甲类医保药物，目前在沈阳该药品医院零售价13元/支左右(每支规格为50毫克)。
国内只有两家药企生产
事实上，鱼精蛋白存货量告急不仅出现在沈阳，今年以来，鱼精蛋白缺货已经成了一个全国性的问题。据国内媒体报道，浙江、河南、四川、山东和安徽等多个城市大型医院正面临着鱼精蛋白缺货的窘境。
用了10多年的救命药为何突然短缺？
昨日，记者通过国家食品药品监督管理局网站查询到，目前国内有3家公司拥有鱼精蛋白的批文，分别为上海上药第一生化药业有限公司、北京悦康凯悦制药有限公司和北京斯利安药业有限公司。三家企业中只有上海上药第一生化药业有限公司和北京悦康凯悦制药有限公司生产鱼精蛋白注射液，北京斯利安药业有限公司主要生产鱼精蛋白原料药。
上海上药第一生化药业有限公司鱼精蛋白辽宁区域指定代理商工作人员称，由于国内缺少鱼精蛋白原料，厂家没有供货，辽宁地区鱼精蛋白暂时处于无货状态。
北京悦康凯悦制药有限公司营销部门工作人员证实，鱼精蛋白暂时断货，恢复正常供货需要等一段时间。其在辽宁区域的经销商向记者证实，目前，鱼精蛋白注射液在该公司已暂无库存，处于缺货状态。
原材料供应企业暂停供应
北京斯利安药业有限公司是国内鱼精蛋白原料药主要生产企业。公司销售部门相关人员透露，目前，由于厂区进行改造，已暂停生产鱼精蛋白原料药，工厂改造时间需要持续到今年年底，预计明年年初将改造完毕，改造后才能陆续恢复生产。
据业内人士分析，从技术方面来讲，鱼精蛋白只能从鱼的精子中提取，由于不能化学合成，所以限制了产量，如果缺少合格的原料，药品生产自然会削减。
廉价药为啥屡屡断货？
业内称利润底
企业不愿生产
事实上，近年来，在人们视野中消失的物美价廉的好药不在少数。
中投顾问研究总监郭凡礼表示，目前国内用于防御血栓栓塞性疾病的潘生丁已退市，鱼精蛋白、银翘冲、维脑路通等大量廉价药处于短缺状态。由于廉价药利润底，国内药品原材料价格不断上涨，再加上人工和运输等成本的上涨，不排除企业嫌利润太低而选择减产甚至停产的可能。
业内猜测缺货
是涨价前兆
国内一家制药企业药品研发部负责人刘先生分析称，鱼精蛋白注射液缺货的主要原因在于“原料紧缺”。
不过，在中投顾问研究总监郭凡礼看来，心脏病廉价救命药鱼精蛋白突然出现全国性缺货反应廉价药供小于求，可能是药品生产企业涨价的前兆。
据其分析，廉价救命药定价受到国家限制，所以售价多年不变，而物价上涨、生产成本上升，使得厂家利润薄、无生产积极性，大量企业退出廉价药生产领域，导致供给方数量锐减，如鱼精蛋白注射液只有两家药企生产，市场结构为双寡头垄断，此次全国性缺货可能是药品生产企业涨价的前兆。
咋应对廉价药缺货？
有关部门应
实时监控保供应
中投顾问研究总监郭凡礼认为，完全让市场这只无形的手去调节药品生产是不够的。有关部门应建立其动态灵活的调价机制，实时监控廉价救命药生产供应情况，通过价格机制调节市场上的供求关系，来解决廉价药短缺危机；建立廉价救命药储备制度，防止出现药品断供；可以指定专门药企生产，政府给予税收优惠以及补贴。
华商晨报记者赵威王丽娜
