社区应设“临终关怀”照料站

本报讯 首席记者兰晓玉报道 今年，全沈阳市的老年人口将达到165万左右，约占全市总人口的21.6%。多名政协委员和各专委会对养老问题建言献策，其中包括：在社区开设“临终关怀”照料站；开辟酒店式托老模式等等。

遵循三个原则

根据规划，到2015年辽宁每个县（市、区）至少建立一所床位500张以上集医疗、养护、康复、托管、临终关怀于一体的示范性、综合性社会福利设施，全省将完成1500个750-1600平方米的社区老年日间照料服务设施建设。

沈阳市政协教科文卫体委员会建议，利用基层社区医院的医疗资源，开设社区“老人临终关怀”日间照料站。

社区“老人临终关怀”日间照料站护理遵循以下三个原则：

一是以照料为中心。对临终病人来讲，治愈希望已变得十分渺茫，而最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持。因此，要以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。

二是维护人的尊严。只要未进入昏迷阶段，仍具有思想和感情，就应维护和支持其个人权利，如保留个人隐私和自己的生活方式，参与医疗护理方案的制定，选择死亡方式等。

三是提高临终生活质量。不可对病人表现出态度冷漠、语言生硬、操作粗鲁。

此外，该委员会还建议，各级政府在辖区内养老院要开设“临终监护室”，辖区内公立医院与养老院建立医务护理人员对口合作和医疗资源共享。

打造酒店式托老服务

政协和平区委员会建议，学习借鉴天津市养老服务工作的经验与做法，将公办养老机构推向市场，打造酒店式托老服务新模式。按所有权和经营权分离的思路依托懂专业、有责任心、乐于奉献的团队，采用医疗和养生相结合、护理和康复相结合、配餐服务和日间照料相结合的新型养老方式，建设供养型、养护型、医护型养老机构，提高养老服务水平。

其次，要积极利用沈阳市内闲置的楼宇、中小学校等有效资源，对民办养老机构给予经营场地、经营补贴、服务模式等方面的优惠政策。可以依托社区日间照料站发展专业与互助相结合的居家养老新模式，通过委托信誉度较高的社会机构开办社区配餐服务中心、老年日间照料服务中心等设施。

推行医养结合的养老模式。一方面与社区医疗卫生中心（站）签订医疗服务协议，依托照料中心为社区老人提供体检、建立家庭健康档案、医疗卫生保健知识咨询、建立家庭病床等各项送医送药医疗服务。另一方面尝试在中高档住宅小区引入“蓝卡经营模式”，利用先进的信息技术，推行全科医生、医疗团队及养老服务团队为一体的服务理念。在普通住宅小区，通过微信公众服务平台快速实现普通百姓患病就医时在大医院和基层医疗机构之间的“互转”。

增开“家庭病房”

政协沈河区委员会建议，增开“家庭病房”。如为满足居家老人的医疗保健服务需求，可与医院联合，请医生进社区为老年人开展上门服务，与空巢老人建立巡诊“一键通”，开展“家庭病房式”居家养老医疗模式，让空巢老人就医实现“足不出户”。

对有条件的智能化小区，利用物业公司“智能化电子服务系统”，对70岁以上的空巢老人实行居家养老“全时服务”。每户居民家中通过可视对讲设备，与物业公司电子服务台相连接，社区老年人有服务需求就可以按动对讲机上的按钮，物业电子服务系统第一时间收到服务信息，及时反馈到社区居家养老服务中心，由工作人员统一协调，根据服务内容限时派员入户服务。

向低龄健康老年人志愿者发放志愿服务“储备卡”，对其服务项目、内容、时间等情况进行登记储备。

2015年沈阳市老年人口将达165万

早在1992年，沈阳就开始进入老龄化社会，比全国提前7年。沈阳市进入老龄化社会的头10年，老年人口以年均3%的速度递增。

2003年以来进入快速发展期，老年人口以超过4%的速度上升，2009年达到了6%。在2013年的统计中，沈阳市人口达726万多人，其中60岁以上的老年人达142万多人，占比达19.6%。 2010年、2011年、2012年、2013年四年沈阳市的老龄人口占比分别为17.15%、18.53%、18.58%、19.6%，呈逐年递增的趋势。

截至2013年底，沈阳市老年人已达142万人，60岁以上的老年人占全市户籍总人数的19.6%。与全国占比的14.9%相比，高出了4.7个百分点。按照现有比例计算，接近五分之一， 也就是说每5个沈阳人中就有一个60岁以上的老年人。

截至2014年10月，沈阳市60岁以上老年人口153.04万人，占全市总人口的20.98%，远远超出“老龄化社会”10%的国际标准。

2015年沈阳市老年人口将达到165万左右，约占总人口的21.6%。

——数字引自民革沈阳市委员会、九三学社沈阳市委员会、沈阳市台湾同胞联谊会、政协和平区委员会、政协沈河区委员会、台盟沈阳市委员会、沈阳市政协教科文卫体委员会的大会发言材料。