3D打印438张CT数据 骨科手术实现“私人订制”

　　5月28日，右上臂粉碎性骨折的姜大娘到医院复诊，医生告诉她恢复良好，右上肢功能基本恢复到受伤前的水平。姜大娘心里一块石头落了地。当日，记者从姜大娘的经治医生处了解到，姜大娘恢复得这么好，3D打印功不可没。

　　据中国医科大学附属盛京医院第五骨科、创伤骨科病房主任杨军教授介绍，姜老太摔倒后致右上臂近端粉碎性骨折，关节完全粉碎。在X光下已经完全看不出右上臂骨骼的外形。老人骨折部位靠近肩关节，属于活动多、功能重要的关节部位，手术中复位及内固定难度很大。医生决定利用3D打印技术打印出1:1的模型，在模型上进行演习，确定具体的手术方案。

　　为了得到详细CT数据，姜老太的骨折部位被分层扫描了438张CT片，每张CT片的层距仅为1.5毫米。该科室副主任顾海伦教授介绍：“普通CT检查层距为2毫米，缩小层距可以完全还原骨折部位的具体情况。”

　　利用CT数据在计算机上建立的三维数字模型，医生可以精确了解骨折的程度、类型及各个骨折块的移位情况，然后利用3D打印机打印出1∶1的三维模型。随后，在打印出的模型上把需要复位的骨折块排序，规划出最适合患者的个体化钢板，并利用钢板在骨折模型上模拟手术。经过几次模拟手术后，医生为姜老太正式实施手术。手术时间比正常情况缩短了一半，仅用一个多小时，且术中出血量很小。

　　3D打印技术辅助肱骨骨折手术在辽宁还是首次应用。