沈阳公布25种病职工医保均次住院费
同样一种病,选择不同医院就医,均次住院费用可相差几倍。6月8日,沈阳市社会医疗保险管理局公布了“2014年沈阳城镇职工住院疾病数据”,公示了2014年部分定点医疗机构肺炎、急性脑梗塞等25种疾病职工医保均次住院费用等相关信息。其中费用倍数差距最大的是肝硬化合并症,均次住院费用最高和最低相差8.7倍。
公示病种个人自负比例下降
“公示选择的病种多为常见病、多发病。”沈阳市社会医疗保险管理局介绍,此次公示包括医院等级、平均住院天数、均次住院费用、医保范围内个人自负比例和非医保费用占全部费用个人自负比例5项内容。选择公示的医院都是有一定量的样本数量。例如肺炎,选择这个病种的三级医院一般都是在300例患者以上的,一级医院也都是100例患者以上的。
从公示可看出,2014年除个别医院外,大部分医院均次住院费用都增加了,医保范围内个人自负比例却下降了。“这说明虽然总费用在上涨,但是老百姓自己掏的钱没多,也就意味着医保报销待遇提高了,老百姓得到实惠了。”市医保局相关负责人解释。
肝硬化合并症住院费差8倍
在公示的25个病种中,平均花费最高的是急性脑出血手术。如果选择在中国医科大学附属盛京医院治疗,均次住院费用达到111261元,在辽宁省血栓病中西医结合医疗中心治疗最便宜,均次住院费42945元。治疗肝硬化合并症均次住院费用相差很大,在中国人民解放军沈阳军区总医院治疗均次花费35750元,而在新民市第二人民医院均次仅需花费4068元,两者相差8.7倍。
对此,市医保局相关负责人表示,这种价格差几乎每个病种都能涉及到,这与医院的等级、收费标准、医疗设备、病人的危重程度及住院天数等多种因素有关,医院的级别越高,规定的收费标准也越高。另外,部分级别低的医院不能治疗时,就会向更高级的医院转诊,所以很多重症患者集中在三级或三级甲医院中。这些病种易出现合并症等,治疗难度大,同时三级医院的技术水平也较二级医院要高一些。因此,这些大医院的就诊费用相对较高。