老人植入“电极”打“开关”能止痛

　　在患者体内植入电极，通过导线和体外临时刺激器连接，感到疼痛时把开关打开，电流的酥麻感可以减轻疼痛，73岁的胆囊癌患者能正常入睡了。

　　“感谢医生给我装上了‘开关’，让我感觉不到疼了，终于能睡个好觉了。”73岁的高女士说。

　　中国医科大学附属盛京医院第一神经外科病房副主任鲍民副教授昨日介绍，高女士先后五次住院治疗，2011年因胆囊癌接受了手术，手术很成功，但是两年后手术区域开始逐渐出现疼痛，并逐步加重。2016年，疼痛难忍的高女士又做了神经阻滞手术，疼痛没有明显缓解。癌症没有击垮高女士，疼痛却让她崩溃，剧烈的疼痛让高女士夜间无法平躺，只能坐着，已经几年没有睡过一个安稳觉了。近期高女士又出现了脑积水症状，来到盛京医院住院。

　　鲍民医生不但帮高女士处理了脑积水，还给高女士的疼痛治疗提出了建议。鲍民多年前在美国功能神经外科工作学习时，接触过一种叫做神经电刺激的疗法。这种疗法是通过电流的刺激抑制疼痛信号的反馈，通过电流的酥麻感替代剧烈的疼痛。

　　这种疗法能不能帮助高女士解除疼痛的困扰呢？确定了高女的疼痛区域后，经过皮下封闭治疗发现疼痛可以明显缓解。鲍民医生决定尝试行神经电刺激治疗。

　　鲍民医生为高女士做了一期电极植入手术，在疼痛区域中心植入了一枚宽大的外科电极，电极通过延长导线和体外的临时刺激器连接，在开机的一刹那，困扰高女士好几年的疼痛一下子就止住了，取代的是一丝丝电流的酥麻感，疲惫的高女士很快就进入了梦乡。经过了7天的观察，鲍民医生为高女士进行二期手术，植入了最新的可充电式、可感知体位变化的刺激器。术后高女士疼痛缓解，可平卧，睡眠质量得到很大改善。

　　根据查阅文献，这是国内首例复杂区域疼痛神经刺激器植入术，也是东北首例直接作用于疼痛区域的神经电刺激疗法。

　　新闻延伸

　　哪些疼痛适合电刺激治疗

　　昨日下午，鲍民医生针对神经刺激器植入术的相关问题回答了记者的提问。

　　1.哪些疼痛适合电刺激治疗？

　　对于其他治疗方法无效或效果不佳的慢性顽固性神经痛，脊髓神经电刺激可起到很好的治疗效果。在植入整个系统之前，医生会作一个筛选测试，如果疼痛控制良好才进行植入。

　　2.是消除还是缓解患者的疼痛？

　　神经电刺激治疗通过电刺激阻断疼痛信号的传导，不破坏人体的组织结构，可以有效缓解疼痛，而且具有灵活多变的调节模式，使疼痛能获得长期有效的控制。
3.用这种方法还用吃止痛药吗？电刺激治疗术后病人可减少口服镇痛药物的使用甚至完全停药，避免了长期大量用药对身体的损害，并且几乎没有副作用，故在医学界被称为“绿色治疗”。

　　4.相对于吃药止痛，手术花费大吗？

　　手术的费用短期来看是不低。但是如果不选择这种治疗方式，还是用吃药来缓解疼痛的话，一是每天要吃很多种药花很多钱，二是吃药达不到止痛效果。这些都在高女士前期的治疗实践中得到了验证。
辽沈晚报、聊沈客户端记者吉向前