家属追悔莫及：听医生劝 留院观察就好了

　　患者不遵医嘱的危害非常大，轻则错过治疗时机、病情反复，重则会丢失性命。

　　近日，沈阳晚报、沈报融媒记者从于洪区和泰新城小区了解到一个让人惋惜的事例。通过医院的紧急抢救，做了三个支架后，患者李大娘脱离了生命危险。但是医生考虑李大娘病情特殊，要求她再住院10天观察观察。仅仅是因为舍不得10天的住院费，李大娘坚持出院，不料出院7天后，老人再次发病，失去了性命。

　　老人舍不得住院费坚持出院

　　今年80岁的李大娘一个半月前因心梗被送到沈阳一家三甲医院抢救，因血管严重堵塞，通过介入手术的方式放置了三个支架。

　　手术后，李大娘感觉良好，但当她了解到治疗费已经花了10万元后，便要求立即出院。李大娘老家在辽阳农村，老伴去世后搬到沈阳和泰新城小区的大女儿家住，没有医保，10万元治疗费都是三个孩子出的。李大娘一生节俭，没想到做个手术需要花这么多钱。医生的建议是还需要住院观察10天才可出院，但李大娘不听。

　　出院仅一周便发病丢了性命

　　出院后的前3天，老人一切正常，儿女们很开心。

　　悲剧发生在出院后的第7天，据大女儿王女士介绍：“当天下午，我妈听说辽阳老家的一个村里的老人因为心梗猝死，有点情绪波动。当时我还劝她，你是有福之人，这次能抢救过来，说明劫难过去了。”

　　次日凌晨1点多，王女士听见母亲的房间里好像有声音，她以为老人要出来上厕所，就没当回事，又睡了一会。40多分钟后，王女士见母亲房间里没动静，就过去看看，结果眼前的一幕让她大为惊愕。

　　“嘴上有呕吐物，手脚已经不能动了。我马上叫120，送到最近的医院也没抢救过来。医生诊断死于脑溢血。”王女士说，“我们很后悔，当初不应该出院。老妈就是舍不得10天的住院费用，结果命没了。”

　　有人宁可相信网络也不信医生

　　“医生的话，听一半就好了！”“患者都是被医生吓死的！”“医生开了6盒药，吃3盒差不多了，就停了吧。”这是参与记者调查的10名患者中，6个人对待医嘱的态度。

　　今年70岁的刘先生两周前从中国医科大学第一附属医院心内科出院，医生给他开了两个月的药，共六种，病志上标明了药量。可是，他只吃了半个月就擅自停药了，理由是药物反应太强烈了。后来，在儿女们的苦求下，老人才继续坚持吃药。

　　现在很多患者都喜欢上网查症，只要医生的话与自己的认知有不一致的地方，第一反应常常是怀疑医生的专业性。

　　在采访中，有医生对记者说：“一边是多年医学教育背景且临床经验丰富的医生，另一边是口耳相传或网上的专家信息，有些患者就听网上的。”

　　疾病很复杂只有医生最了解患者

　　中国医科大学第一附属医院特需门诊、心内科专家齐国先教授说：“不听医嘱的情况是存在的，占患者中的十分之一以上。其中各个群体都有，有些高级知识分子也存在这样的情况。不遵医嘱与患者的性格、家庭经济情况、对疾病的认识程度有关，也与医生对病情的交代清楚与否有关。患者网上查症是不科学的，网上的东西是一般性的，疾病很复杂，每个患者的情况都有独特性。”

　　齐国先说：“医生最了解自己患者的病情，李大娘手术后，医生要她留院观察一段时间是有原因的，一定是还有些问题没完全解决。心脑血管疾病、高血压、糖尿病等疾病必须加强防护，遵医嘱是首要的。但有些患者认为服药太多伤身，擅自停药，反而导致疾病重新形成。患者私自加药、停药，都有可能加重病情。”

　　齐国先说：“严格上讲，医生给患者开的处方药都属于医嘱范围，患者要遵医嘱。但是医嘱并不只是用药的说明、解释和嘱咐，也泛指医生诊病过程中对病人病情的一些说明。尤其是现代，由于绝大多数病人是慢性生活方式疾病，像戒烟、休息、运动等医嘱便显得尤其重要。” 沈阳晚报、沈报融媒主任记者吴强