一天3包烟23小伙血管比80岁还老

　　2016年10月5日晚，北京春雨天下软件有限公司(春雨医生)创始人兼CEO张锐突发心肌梗塞不幸在北京去世，享年44岁；2016年7月23日凌晨，《青岛早报》体育部主任马洪文突发心梗离世，年仅47岁；2014年1月2日，47岁的小马奔腾公司老总李明死于心梗……

　　作为冠心病当中表现最为凶险的一种发作形式，心肌梗死给人的印象向来都和年老有关。然而，近年来它造成青壮年猝死的新闻却频频出现，急性心梗已经开始“盯上”年轻人。

　　辽宁省人民医院心内科主任栾波介绍，“心梗的根本原因是供应心脏的血管堵了，这个堵塞是在从年轻到年老这个生理过程中造成的，就像水管用时间长了会生锈似的，越老越容易得这个病。”

　　从临床数据来看，40岁以下中青年人已经占心梗发病人群的20%以上，而45岁以下的中青年人更多。

　　IT小伙一天3包烟

　　工作中突发心梗

　　心肌梗死或者心肌梗塞简称心梗，是冠心病的一种类型。它的致病原因是供应心脏的血管(即冠状动脉)在粥样硬化狭窄的基础上斑块破裂，所形成的血栓堵塞血管，导致心肌缺血坏死，迅速造成恶性心律失常和心脏骤停。

　　据卫生部发布的数据显示，从2007年到2009年，25岁以上人群急性心肌梗死的发病率逐年上升，特别是35-44岁人群的发病率上升幅度最大，3年中增加了31.8%。

　　栾波回忆，两年前，一位23岁的小伙因为急性心肌梗塞被送到抢救室，他在进行手术的时候发现，这位年轻人的心血管已经完全老化，血管的健康程度都不如80岁的老年人。

　　据他的家人介绍，这个小伙儿是做IT职业的，每天面对电脑，一坐就是一天，除了吃饭上厕所再不动地方，而他每天都要抽三包烟，吃饭、睡觉都不规律。这次发病也是因为赶一个程序，连续几天都没怎么休息好，工作的时候感觉胸口发闷，心脏刺痛，之后就晕倒被送到医院。

　　患者本人告诉医生，自己也不想抽那么多烟，但坐在电脑前面做程序，不知不觉就抽完一包烟，后来自己也挺害怕的，几十支烟都不知道是怎么抽完的。他表示，做他们这行就是和电脑打交道，忘记吃饭太正常了，有时太忙顾不上吃饭了，经常是困到不行才发现已深夜了。

　　栾波说，“不良生活习惯和作息不规律，再加上大量吸烟，导致他年轻的血管变得老化，幸好送来的还比较及时，做了心脏介入手术，但他的身体状况并不乐观，必须好好休息，少抽烟，也许短时间内不会再发病。”

　　青年人患心梗

　　公务员警察占比较大

　　青年人急性心肌梗死的病变特点和老年人有所不同。栾波说，“供应心脏的血管有三根，年龄较大的患者一般是多根病变。但青年人的病变比较简单，血管狭窄并不严重，一般就是因为压力大、紧张、抽烟等，造成一根血管的某一处破裂，堵塞血管，年轻病人的猝死，最多的就是这种情况。这部分人如果发现及时、抢救及时，愈后都要比老年人要好很多。”

　　另一个差异体现在性别上。有研究显示，青年心梗患者中男性大致占80%，这是由两性不同的生理特点决定的。女性的雌激素可以降低血清胆固醇，保护心血管。

　　工作压力大、紧张也是导致疾病的一个因素，栾波说，从临床上来看，公务员占据比例较大，警察是其中之一。再就是做IT行业也比较多，他们的工作性质特殊，每天运动少、工作量大，用脑过度，精神紧张。

　　工作压力大及吸烟

　　是心梗年轻化祸首

　　栾波用自己的作息时间举了一个例子，自己虽然不抽烟，但他现在唯一能让自己放松的机会就是每天从家里走路上班，一到一个半小时的路程会让他的身心放松下来。他没有休息日，唯一的休息日就是周日下午送孩子上学，上班的时间是固定的，但下班的时间却从来不知道是几点。他还告诉记者，在他们这个心内科的行业里，已经有两名资深的专家做了心脏支架手术。所以，工作压力大让他们也“自身难保”。

　　而烟草包括二手烟是所有慢病的共同危险因素，更是心肌梗死年轻化的权重排序第一的危险因素，也是完全可逆的成本最低的可控因素。

　　中国男性一直是世界上吸烟率最高的人群之一。2010年调查显示，中国15岁及以上男性吸烟率是52.9%。

　　遇心脏骤停

　　可实施四种急救方法

　　很多家属认为，当心脏病患者病发时都应该第一时间让患者服用救心丸，这是不对的。病人病发时不能盲目地施救。如果出现心脏骤停的情况，应尽快把病人送到专业医疗机构进行治疗。

　　如果身边有人发生心脏骤停，可用以下方法紧急救治：

　　1.心前叩击：距患者左胸前乳头部位40-50cm处垂直叩击2-3次。

　　2.胸外按压：双手重叠，掌根置于患者胸骨下半部，按压使其胸骨下陷4-5cm，频率为100次/分。

　　3.人工呼吸：捏紧患者鼻孔并用双唇包住口吹气，每次吹气时限为1秒，频率为8-10次/分。　4.异物排除：于患者背后双手环抱其腰部，一手握拳，拇指顶住患者上腹部，快速向内向上方施力冲击数次。辽沈晚报、聊沈客户端记者梁闯