辽宁暂未规定大医院门诊不可输液
近日江苏省出台新规,要求到2016年年底前,除儿童医院外全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输液。记者在辽宁省卫计委网站查阅公开的政策,没有发现类似规定。
辽宁:抗菌药物品种原则上不超过50种
近日,江苏省卫计委发布加强抗菌药物临床管理的通知,规定从2016年7月1日起,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到2016年年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。不过,急诊和社区医院不在此次限制范围之内。
记者查询发现,辽宁暂时没有规定大医院门诊不可输液。不过,辽宁曾开展过抗菌药物临床应用专项整治活动,要求全省三甲医院对抗菌药物目录进行全面梳理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种。
抗菌药物品种要从六七十种控制到不超过50种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过两种,处方组成类同的复方制剂1-2种;三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5个品规,注射剂型不超过8个品规等。
此外,住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。
滥用抗生素产生耐药性会遗传给后代
“之所以说‘能吃药就不打针,能打针就不输液’,是因为口服药品经过胃肠吸收,不经过体内循环系统,对身体的副作用很小。而打针药物进入循环系统有限,相比较来说输液是将药品直接注射到血液中,参与体内循环,肝、肾的代谢负担是最重的。长期静脉注射,可能增加肝肾负担。 ”
此外,大量使用抗菌药会使一部分致病菌产生变异,成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得,也会遗传给下一代。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的,如果继续恶化,很有可能就会出现感染时无药可用的局面。
省卫计委专家建议,市民就医时不要主动要求使用抗生素,一旦医生认为需要使用抗生素时,市民也应该严格按照医嘱用药,保持药物在身体里的足够浓度,完成足够的疗程。 记者胡婷婷