沈阳军区总医院：患者住院药费占比降至26.6%

沈阳军区总医院“拧干”药品价格水分

患者住院药费占比降至26.6%

　　2月3日，记者从在沈阳召开的全国合理用药工作现场会上获悉，沈阳军区总医院为患者“精打细算”，积极探索临床用药管控模式，合理用药水平逐年提高，成为目前国内住院患者药占比最低的医院之一。

　　据最新统计，在人均住院费用无明显增长的情况下，沈阳军区总医院住院患者的“药费占总医疗费比例”从5年前的43%至45%降至现在的26.6%，其中医保患者药占比逐年下降，明显低于本地区同级别综合医院45%的平均水平。同时，抗菌药物合理应用水平地区领先，该院抗菌药物占总药费比例下降至11%，其中医保患者10%，远远低于综合性大医院18%的平均值;抗菌药物使用强度下降至国家标准以下。

　　所谓药占比，指住院患者药品费占治疗费比例，是从宏观上衡量一个医院合理用药水平的重要参数。我国是世界上不合理用药情况较为严重的国家之一，尤其是抗菌药物滥用的形势非常严峻。国内大部分医院药占比都在45%以上，一些医院甚至超过70%，因滥用抗生素引起的药源性疾病发生率达30%。

　　“针对不合理用药背后利益因素驱使、药学服务滞后、制度监管乏力等深层次原因，沈阳军区总医院采取一系列综合举措规范临床用药行为。”沈阳军区总医院院长孟威宏说。

　　从源头上治理行业贿赂问题，打掉药品价格“虚高空间”，严把药品引进程序和标准。医院坚持药品供应6年不开新户，主渠道供应商由116家减少到18家，药品品规由1815种减少到1322种，并与每个药商代表签订《绿色供应协议》，要求药商无条件遵守“不向医院任何人提供商品回扣或提成、不提供任何违规商业赞助”等8项承诺，有效杜绝了行业恶性竞争。时下，该院全面取缔了各药商以推销药品为目的的各类学术会、产品推介会、邀请患者及家属参加的讲座班，很多廉价又安全有效的药品重回处方单，如：青霉素和一代头孢等廉价药应用比例较2007年提高了10倍。